妊娠及围产期相关疾病的生物化学诊断三、妊娠及围产期相关疾病的.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 唐氏综合征 母体血清AFP↓、hCG↑、uE3↓ 21号染色体q22.1～q22.3额外复制 21三体 智力发育迟缓 肌张力减退 胸廓扁平 先天性心脏病 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 18三体综合征 母体血清AFP、hCG、uE3均降低 18号染色体额外复制 18三体 25%的患儿有脊柱裂或脐突出 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、妊娠及围产期相关疾病的实验诊断指标 母体血清诊断指标 羊水穿刺 Rh 血 型 不 合 的 管 理 分 析 肺 脏 成 熟 度 胎 儿 发 育 及 遗 传 异 常 的 确 定 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. hCG与孕酮 妊娠诊断： 确定妊娠最重要的标志是检测血液或尿hCG。 妊娠期前8周，母体血清hCG浓度呈对数上升，血清 hCG峰值在妊娠8~10周时出现。 测定血液hCG β亚单位可早期诊断妊娠。 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 异位妊娠诊断 异位妊娠妇女与同孕龄妇女相比，hCG水平较低。只有50%的异位妊娠妇女尿妊娠实验为阳性。 48小时内血清hCG升高幅度60%。 异位妊娠妇女血清血清孕酮水平较低 滋养层疾病诊断 葡萄胎患者尿hCG可达到300000U/日，术后1月内尿hCG逐渐下降，90%的病人在3个月内尿hCG可变为阴性。葡萄胎清除不全、绒癌发生等患者，尿hCG在下降后又继续上升。 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 雌三醇（E3） 低E3水平：妊娠毒血症、无脑畸形、胎盘硫酸酯酶缺乏、唐氏综合症、18三体综合症等。 3天内E3水平平均下降30%~50%预示可能对胎儿产生危害。 母体血清或尿E3超过参考范围的上限提示双胞胎的可能。 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 胎儿纤维连接蛋白（fFN） 阴道分泌物 fFN检测主要用于检测早产高危妊娠妇女 ，高水平的fFN预示即将分娩 。 当fFN为阴性（≤50ng/ml）时，在此后7~14天生产的可能性极小，fFN检测的阴性预示值高达99%。 返回节 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 胎肺成熟度检测（FLM） FLM主要通过生物化学或生物物理的方法检测来源于胎肺的表面活性物质成分。主要包括：用生物化学方法对羊水特异性的表面活性剂相关磷脂定量，或用生物物理方法分析羊水中表面活性成分的表面活性效应。 卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S） 双饱和磷脂酰胆（DSPC）