对孕妇的定期产前检查.ppt

孕 期 监 护 武汉大学人民医院妇产科 明蕾 副教授 2013年3月 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 包括： 对孕妇的定期产前检查，指导孕期营养和用药，即使及时发现和处理异常情况； 对胎儿宫内情况进行监护； 保证孕妇和胎儿的健康，直至安全分娩 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 围生医学 定义： 又称围产医学，是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇卫生保健的一门科学，对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 围生期：产前、产时、产后的一段时间 围生期Ⅰ：从妊娠满28周至产后一周 围生期Ⅱ：从妊娠满20周至产后四周 围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后四周 围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后一周 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 孕妇监护 产前检查时间： 首次：确诊早孕开始 20~36周：1次/4周 36周后：1次/1周 共9次（高危孕妇酌情增加次数） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 首次产前检查 病史 全身检查 产科检查 年龄 职业 预产期推算how？ 月经孕产史 既往史和手术史 本次妊娠过程 家族史 丈夫健康情况 营养发育、精神 步态、身高、 体重、血压 乳房发育 心脏 脊柱、下肢 腹部检查 （四部触诊法） 产道测量 阴道检查 肛门指诊检查 辅助检查 常规： 三大常规、肝肾功能 根据具体情况加做检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 推算预产期EDC 以末次月经LMP last menstrual period（年/月/日）第一日算起， 月份—3/+9 天数+7 例如：LMP：2010.6.8 EDC expected date of confinement为 2011.3.15 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 腹部检查 视诊（注意腹部形状、大小：意义？） 听诊（胎心部位？） 触诊（四部触诊法：如何操作？） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Leopold’s maneuvers 四步触诊法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 骨盆测量 外测量：间接判断骨盆大小及其形状 髂棘间径IS：23-26cm 髂嵴间径IC：25-28cm 骶耻外径EC：18-20cm 坐骨结节间径：8.5-9.5cm 耻骨弓角度：90° Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-