血制品在ICU的应用概要.ppt

各种血液制品输注时间 剂量及用法 一位60～70kg体重的成年人来说，1单位添加剂红细胞通常可提高血红蛋白5g/L或红细胞压积0.015。 儿童剂量：增加血红蛋白Xg/L所需要的血量（ml）=0.6X×体重（kg）； 婴儿每kg体重输红细胞10ml可使血红蛋白升高约30g/L。 预防性血小板输注 多数人认为PLT20×109/L是预防性血小板输注的标准： 血小板＜20 ×109/L，有发热或感染要输； 血小板＜5×109/L，紧急输（易发生颅内出血); 侵入性检查或腹部手术应将血小板提升至50×109/L（骨髓穿刺例外）； 关键部位的手术（如脑、内眼等）应将血小板提升至100×109/L。 新鲜冰冻血浆(FFP)的注意事项 FFP不宜用于补充血容量和营养； FFP不能在室温下自然融化，而要在37℃水浴中融化； 融化后的FFP应尽快输用； 一般认为，FFP的输注剂量为10～20mL/kg时，多数凝血因子水平将上升25％～50％。 凝血因子特点 RH阴性患者 患者如无抗-D,抢救生命,可输RH阳性血液（红细胞,血小板）,配血相合。 患者抗-D抗体阳性，必须输RH阴性红细胞 血浆，冷沉淀可按ABO同型输注。 总之，输血是一种具有潜在风险的临床干预，它是一把“双刃剑”，因此要努力做到“趋其利，避其害” 。 * 冷沉淀的特点 400m1全血分离出的血浆制成