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怎样才能成为一名合格的护士.doc
早产儿疾病护理常规1、按新生二一般护理常规。
2、早产婴室温应保持在25-28℃,相对湿度为65%-70%,体温不升者,应保暖。
3、早产儿放入保温箱的温度,一般以28-30℃为宜,按体重可予调整,体温维持在36-37℃(肛表),体重达2000 ? ? ? ?克,一般情况好,体温正常。气候不寒冷,可抱出温箱。
4、开始喂奶时间,按出生体重和一般情况而定,对吸吮能力差,吞咽反射弱早产儿,可采用鼻饲或管滴入法喂养。
5、每四小时测体温,心率,呼吸,隔日测量体重一次。
6、严格执行隔离技术,防止感染。
7、护理,治疗,喂奶一切工作均在温箱内进行,动作宜轻柔。
8、根据早产儿呼吸,出生体重酌情给以氧气吸入。
9、施病情予以擦浴或沐浴。?
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新生儿意识状态的判定
清醒:弹足底2~3次后哭,哭声响亮,持续时间长,肢体自发动作有力。激惹:弹足底1次即哭,哭声响亮,有时声调平直,持续时间长,肢体活动多。嗜睡:弹足底3次哭,哭声弱,持续时间短,很快又入睡,肢体活动少,无力。
迟钝:弹足底5次或大于5次哭一声,或不哭,仅有面部表情,很快入睡,无肢体活动。
昏睡:弹足底10次无反应,针刺有反应,哭一声或脸补出现表情。昏迷:对任何刺激均无反应。?
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1,按新生儿一般护理常规。
2,观察体温变化,每2-4小时测体温一次,高热者按高热护理常规,体温低者应保温。
3,仔细观察患儿全身情况,注意皮肤有无出血点及淤斑等出现。
4,密切观察患儿病情变化,如有面色苍白,口周紫绀,神志改变等,及时报告医师。
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心脏病护理常规
1、按儿科一般护理常规
2、绝对卧床休息,注意安静。
3、呼吸困难者区半卧位,并给氧气吸人。
4、给低盐或无盐饮食,避免饱食,有水肿者,适应限制水摄入量。
5、按医嘱详记24小时出入水量。
6、视水肿轻重,隔日或每周测量体重一次,(严重心力衰竭者除外)
7、测量呼吸,脉搏,每次不少于一分钟。
8、服用洋地黄时,注意毒性反应(如恶心呕吐,嗜睡色视,视力模糊等)每次服药前应数脉搏,幼儿脉搏低于100次/分,儿童低于80次/分,立即报告医师停药。
9、注意皮肤清洁,防止褥疮,预防感染,阴囊水肿者,用四头带托起。
10、保持大便通畅,避免用力,加重心脏负担,。
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