【2017年整理】临床药师临床能力培养中应处理的几个关系.docVIP

临床药师临床能力培养中应处理的几个关系 写在课前的话 临床药师虽然有着广博的药学知识，但是，临床药师由于其对药物研究的专业性，往往会造成临床药师临床能力的相对缺乏和素质全面的临床药师相对缺乏,临床药师的能力有待不断提高。近年来，随着医药的发展，对临床药师临床能力提出越来越高的要求。本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进临床药师临床能力在临床工作中得到不断地提高。 一、临床药师培养的概述 教育应该分为三个阶段，第一阶段是在校教育，在药学院的临床药学专业或临床药学系的学习；第二个阶段是从药学院药学专业毕业后规范化培养，经过规范化培养成为一位正式的临床药师；第三阶段是终生继续教育。临床能力的培养应该贯穿在这三个阶段的全过程之中，而其中最重要的临床能力培养在毕业后的规范化培养阶段，因为刚从学校毕业时，只有经过系统的规范化培养，才能成为正式的临床药师，否则只有理论知识。 临床医师培养的三个阶段不包括（ ） A. 医院培养 B. 在校教学 C. 毕业后规范后培养 D. 终身继续教育 A. 医院培养 B. 在校教学 C. 毕业后规范后培养 D. 终身继续教育 正确答案：A 解析：教育应该分为三个阶段，第一阶段是在校教育，在药学院的临床药学专业或临床药学系在校的学习；第二个阶段是从药学院药学专业毕业以后规范化的培养，经过规范化的培养成为一位正式的临床药师；第三阶段是终生继续教育。 临床药师培养教育分为哪几个步骤？ 二、临床能力的培养 作为临床药师是要学习和掌握知识，要有人文法学，基础的，临床的药学知识，基础医学知识和临床医学知识，医学知识都是必不可少的 ，但是不能忽视能力的培养，目前来讲，临床药师缺乏的不仅是知识，更缺乏的是能力，第一是药学知识应用能力，如何把药学知识应用到临床处理病痛，自学能力不管在药学院学到多少知识，到工作时总是觉得不够，所以必须有自学能力，还有一种交流能力,与患者、患者家属的交流，口头的表达能力在医疗团队里面,以及各种医疗文书的书写能力，也很重要。作为临床药师还需要创新和开拓的能力等。对于药学知识，临床药师要比临床医生学的多,但是,临床药师缺乏医学知识，缺乏临床的各种能力，而这种能力不是靠课堂里面能培养出来，是要在临床实践当中不断的培养的。首先，要在临床药学专业和临床药学系本科教育时，需要课程实质和教学方法进行改革。 要想提高临床能力，以下几点很重要。 第一，作为临床药师大部分的时间和精力花在临床上，可能在药剂科还承担任务，但是，必须要参加到临床的治疗团队去，团队里面既有医生又有护士，而要直接密切去接触病人，让实践来检验自己的观点正确与否，还要写药学记录。 第二是学药，包括药物的名字、结构、药态、作用机制和不良反应等，学药需要理论知识，学药性的理论课还包括药物化学、药剂学、药理学、药物流行病学、药物经济学等。还要在临床时间中培养用药能力，参加病房的讨论，讨论治疗时，要积极表态和发言，要参加上级医生查房，包括教授查房主任查房。床旁教育是指带教老师和临床医生在病人的床旁针对病人的某一问题进行教学，结合病人的问题和用药状况，适当的展开。临床医生临床药 师带教 老师都有这任务的。一般的查房是医疗查房，医疗查房要解决的是医疗问题，只要把病人的医疗问题解决，任务完成 。教学查房是为教学查某病的治疗，或者某药的用法，所以教学查房的时间可能要比医疗查房的时间长，而且系统。教学查房更重要的是要把患者所患疾病的整个治疗系统的显示给学员。 第三，课堂教育和床旁教育，必须把课堂教育和病房培养有机结合起来。 第四，教学方法应该有被动教育和互动教育有机结合。被动教学的特点是教师主动、学生被动、从讲义和大纲出发、增加知识为主。互动教学的特点包括：自学入手、师生互动、从临床病例出发，重点培养能力为主。互动教学可早期介入，在校教学的课堂教学中也可采取。互动教学的素材是平时积累的病例，比床边见到的病例更丰富和复杂。是药剂科的宝贵资源库。互动教学的内容可以在教师引导下进一步展开，拓宽学生思路。附：互动式教学方法举例：通过医疗记录开展教学：医嘱、会诊单、出院带药、门诊处方 ；通过临床病例开展教学：床旁教学、病例讨论、系列病例；通过模拟病人开展教学；模拟药学咨询窗口、模拟药店现场、模拟病人考学生；其它：系列讨论题、知识竞赛、辩论会。 第五，看书和看病人，临床能力的提高，更重要的是看病人，看书要看治疗这种病的药物，理论的东西反映矛盾的普遍性，是静态的，临床的病人是动态的，所以在临床上要看病人和用药，反映矛盾的特殊性。要看病人的特点和病情的特点，还要看治疗原则、治疗目标、治疗方案是否符合病理生理，分型，分度，诊断，分期，是否符合年龄、性别、生理特点、哺乳期、妊娠伴发高血压糖尿病，是否符合药理，药剂学，药理学、药物经济学的特点，观察监护的结果、疗效好坏、有否不良