肺部感染性疾病教材分析.docVIP

山西医科大学汾阳学院 教 案 系部 临床医学系 教研室 内科教研室 任课教师 岳雅丽 课程名称 肺部感染性疾病 授课班级 1313-1314 授课时间 2015-2016第一学期  课程 名称 内科学 课程 说明 内科学作为临床医学的基础学科，重点论述人体各个系统各种疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。 对教 师的 要求 教师必须严肃认真备课，深入研究教学法，以培养临床医生为目标，充分发挥学生的主体作用，培养学生的自学能力。 在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。 教材 选用 《内科学》 主编 陆再英 钟南山 人民卫生出版社 理论课教案（范例） 授课章节 肺部感染性疾病 授课对象 信息系专科 授课时数 2 授课时间 2015.09 授课地点 第一阶梯教室5教 教学 目的 与要 求 1.掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。?2.熟悉葡萄球菌肺炎、支原体肺炎的发病机制、临床特点、诊断和治疗。? 教学 重点 与难 点 讲授重点：肺炎球菌肺炎的临床表现及诊断、治疗。?讲授难点：肺炎的治疗。? 教学 方法 精讲法、互动式讲解、对比讲解、问题式教学、病例教学 教具 板书 授课 提纲 ㈠概述及病因?????????????????????????????????????????? ??5分钟?㈡分类??????????????????????????????????????????????? ???15分钟?㈢诊断与鉴别诊断??????? ?????????????????????????????????20分钟?㈣细菌性肺炎?????????????? ??????????????????????????????25分钟?㈤其他病原体所致肺炎??????????????????????????????????? ?20分钟?㈥总结?????????? ????????????????????????????????????????5分钟? 参考书目 《内科学》 主编 陆再英 钟南山 人民卫生出版社 思考题 1． 肺炎球菌肺炎的典型临床表现有哪些？?2． 应与哪些疾病相鉴别，各自特点是什么？3． 感染性休克如何诊断，治疗的关键是什么？? 备注（重点、难点的解决方法。新进展，板书设计，课后体会等） 在预习、学生讨论病案和教师演示、设计问题的基础上，结合图片表格的形式突出教学的重点和突破教学难点。? 板书设计力求把每部分的重点内容一一列出，从而使学生看着板书就能清楚明了地掌握学习内容。 课程结束，围绕教学目标设计问题，根据学生回答的情况作出相应的处理，回答得好，说明此次课基本完成了任务；若回答的不理想，说明授课还有盲点，方法还有问题，应及时总结教训，弥补不足。 讲 授 内 容 注解 第一节? 肺炎概述?一、病因与发病机制?1．病原学：细菌、病毒、支原体、霉菌等。?2．感染途径：①空气吸入；②血行播散；③临近部位感染蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。?3．机体抵抗力下降：免疫缺陷、劳累、淋雨、受凉等。?二、分类?1．解剖分类：①大叶性肺炎；②小叶性肺炎；③间质性肺炎。?2．病因分类?（1）感染性肺炎：①细菌性肺炎：最常见；②病毒性肺炎；③支原体肺炎；④真菌性肺炎；⑤其他病原体所致的肺炎。?（2）物理性肺炎。?（3）化学性肺炎。?（4）过敏性肺炎。?3．患病环境分类?（1）社区获得性肺炎。 （2）医院获得性肺炎。 三、临床表现?1．症状：决定于病原体和宿主状态，常表现为咳嗽、咳痰，伴或不伴胸痛。?2．体征：早期体征不明显，典型的体征表现为肺实变。 四、诊断与鉴别诊断?1．确定肺炎诊断：?①肺炎与上、下呼吸道感染的鉴别 ②肺炎与其他肺病鉴别。如肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺血栓栓塞症及非感染性肺部浸润。 讲授内容 注解 2．评估严重程度；?3．确定病原体：常用方法包括：①痰涂片或痰培养；②经纤支镜或人工气道吸引；③防污染样本毛刷；④支气管肺泡灌洗；⑤经皮细针抽吸；⑥血或胸腔积液培养。? 第二节? 细菌性肺炎?一、基本概念?1．肺炎（pneuminia）：是指包括终末气道﹑肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。病因以感染为最常见，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等；其它尚可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。?2．肺炎球菌肺炎（Pneumococal Pn