结直肠癌肝转移外科治疗进展教材分析.pptVIP

结直肠癌肝转移 -----外科治疗进展 浙江大学附属第一医院 浙江省结直肠外科诊治中心 结直肠癌肝转移临床病理特点 肝转移治疗进展 1927年　 6月内死亡，无超过1年 1987年 １年内死亡，无超过５年 1997年　 5Fu/Lv+手术 ，５年生存率３％ 2007年　单用 现代化疗，５年生存９％ 　　　　 现代化疗＋手术，５年生存20％ 新辅助化疗＋靶向药物＋手术　５年生存 ？ 结直肠癌肝转移外科治疗历史 Ｖictor von Bruns(1888?) ：首例肝转移切除（肝右叶边缘） Ｆoster JG(1977)： 肝转移切除115例 手术死亡 17.3% 5年生存率 21% 肝转移登记处（1988） 859例肝转移切除-确立切除首选治疗 5年生存率为33％。 5年无瘤生存为21％。 外科治疗的相关问题