【2017年整理】常见症状问诊练习.docVIP

发热 患者，男，28岁。 主诉：高热3天。 现病史：4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞，轻微咳嗽，在厂医务所就诊，按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗，未见好转。3天前出现寒战、高热，T39.2-40.3℃，咳嗽，咳少量白色黏痰。发病以来自觉乏力、纳差全身肌肉酸痛。无腹痛、腹泻，二便正常。 既往史：既往健康，无手术史，无药物过敏史。 问题：1.该患者的发热原因及机制可能是什么？ 2.该患者是什么热型？ 3.主要护理诊断是什么？ 答案： 1. 该患者打篮球淋雨后出现咳嗽、寒战、高热等症状，可能引起发热的原因是病原体致感染性发热 由于病原体不能直接作用于体温调节中枢，通过白细胞释放内源性致热源而引起高热 2. 患者3天来体温39.2-40.3℃，符合稽留热型的特征 3. 该患者的主要症状为高热 主要护理诊断：体温过高 与病原体感染有关 疼痛 患者，男，55岁。因心前区闷痛5小时入院。患者于入院前5小时与女儿吵架，突感心前区闷痛，呈阵发性，持续约数分钟，有时觉左肩部疼痛，伴大汗淋漓，头晕，自觉心悸气促，呼吸不畅，无意识障碍，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰。既往无类似发作。 问题： 1.该患者突出症状是什么？有何特点？ 2.本病例有无诱发因素？ 3.该病例问诊还需补充哪些内容？ 答案： 1.突出症状是心前区闷痛 其特点是