血气分析董磊丁香园.pptVIP

* AG＝Na－(HCO3+CL)为测定阳离子与为测定阴离子之差。常见乳酸、丙酮酸、磷酸、硫酸根等。 AG8～16mmol/l，大于16高AG代酸。高AG， △ HCO3， * 排除对HCO3掩盖后的HCO3。 * TABD中的代酸为高AG代酸。 * 呼酸合并代碱高AG代酸 * 动脉血物理溶解的氧分子产生分压，低于正常存在缺氧，小于60临床诊断低氧血症。与年龄有关。判断缺氧和低氧血症的客观指标。 * 贫血血红蛋白减低时， SaO2正常也可能存在缺氧。多数情况下可反映缺氧和低氧血症。 * 用于计算氧耗VO2，反映循环血容量 * 每100ml血液内所含氧的毫升数，包括物理溶解和化学结合的。真正真实反映动脉血液内氧的含量。Hb的重要。 * 右移，氧结合弱，易释放，左移，氧结合牢固，不易释放。 * 升高提示静动脉分流，弥散功能障碍 * 纠正吸氧条件造成的误差，评价肺功能 * 肺内分流，10％，ARDS与其他类型呼吸衰竭最根本区别。吸入氧浓度100％时最准确。 * 血生化为全血值，血气为血清值 * 甘露醇、高张糖可引起高钠。 * 升高高乳酸代酸，循环障碍，容量不足，肝功能异常 氧合指标 1、PaO2: 2、SaO2 3、O2CT 4、P50 5、D（A-a）O2 6、PaO2／FIO2 PaO2 80～100mmHg 60mmHg SaO2 95~97% SaO2＝（氧合Hb ／Hb）×10