良肢位、轮椅使用、安全转移要点
良肢位 【良肢位】是防止或对抗痉挛姿势的出现,保护关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性体位. 良肢位摆放的目的 1、防止压疮发生 2、防止肺部感染和泌尿系感染 3、防止患者痉挛模式的发生 4、预防肩关节脱位 5、预防肩手综合征 优点 良姿位是从治疗角度出发设计的临时性体位,为避免压疮、挛缩等并发症,应予定时体位变换(变换1次/1~2h)。 仰卧位强化伸肌优势 健侧卧位强化患侧屈肌优势 患侧卧位强化患侧伸肌优势。 患侧卧位增加了对患侧的知觉刺激输入,使整个肢体被拉长,减少痉挛。 采取正确的良肢位是预防瘫痪肢体挛缩,抑制痉挛,保持良好功能的关键. 良肢位的摆放 仰卧位 要点: 床铺尽量平整; 头固定于枕头上,避免过伸、过屈和侧屈,面部朝向患侧; 患侧上肢:患肩下垫一小枕,使与健肩同高;患侧上肢向外固定在枕头上,和躯干呈90°角或大于90°;肘、腕尽量伸直;手心向上,手指伸展、分开; 患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置楔形枕头,防止下肢外旋;膝关节垫起微屈并向内;踝处中立位,即足尖向上; 常见错误 ?头向健侧,患肩过高,手握毛巾卷,放在肚子上。 ?下肢垫枕未成楔形,足尖转向外侧 健侧卧位 要点: 床铺尽量平整; 头固定于枕头上,避免向后扭转; 背后放一枕头,使身体放松; 躯干略前倾。 患侧上肢:向前平伸,放在胸前的枕头上,和躯干呈90~130°角,肘伸直,腕
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