手阳明大肠,经1.ppt

手阳明大肠经 Large Intestine Meridian of Hand-yangming,LI. 目的要求 1．掌握手阳明大肠经的体表循行，体内联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2．熟悉经脉的病候和主治概要。 3．了解其余穴位的内容。 一）经脉循行： 2、分布简图 食指（商阳）→合谷→肘外 ↓ 柱骨会上 ←肩隅 ↓ 属大肠←膈←络肺←缺盆→颈→颊→下齿 ↓ （迎香）挟鼻←人中←口 3、联络脏腑器官 大肠 肺 下齿 口 鼻 4、主要病候： ⑴脏腑病候 腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾等。 ⑵经脉病候 齿痛，鼻流清涕或出血，咽喉肿痛，循行部位的疼痛、热肿或寒冷等。 二）腧穴 1、本经腧穴主治要点　 ①经脉病 食指挛痛，上肢不遂，肩痛不举等。 ②器官病 头面、五官、咽喉等疾病如齿痛、面瘫、咽喉肿痛。 ③表里经病 咳嗽、气喘和热病等。 2、腧穴概述 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。 （重点掌握8穴） 3、常用腧穴 商阳、合谷、阳溪、偏历、 手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香  臂 臑 【定位】曲池上７寸， 曲池与肩髃连线上，三角肌止点处。 【主治】①肩臂痛　　 　　　②目疾　瘰疬 【操作】直刺或斜刺 ０·８～１·５寸。 可灸。　 手阳明大肠经小结 1、经脉走向 体表：起于食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。 体内：属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口…上夹鼻孔） 2、 取穴要点 食指桡侧指甲角旁取商阳。  第一、二掌骨间取合谷。  拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。  尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。  曲池下2寸取手三里。  肩峰前下方凹陷取肩髃。  鼻唇沟中取迎香。 3、主治要点  合谷治疗头面、五官疾病。 曲池、肩髃治风疹、瘾疹。 商阳、合谷、曲池治疗热病。 迎香治疗鼻病。 复习思考题 1、简述手阳明大肠经的循行。 2、如何理解“面口合谷收”？ 3、手阳明大肠经共有多少个腧穴，其中肘以下各是哪些？ 4、试述合谷穴的常用配伍。 * * * 1、循行原文 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。 其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挾口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。 商阳 （井穴） 【定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 【主治】1．中风，热病昏厥。 2．咽喉肿痛，下齿痛。 3．耳鸣，耳聋。 4．食指麻木。 现多用于腮腺炎，咽炎，急性扁桃体炎，口腔炎，急性胃肠炎等。 【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。可灸。 合谷 （原穴） 【定位】在手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。 【主治】1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。 2.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。 3.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。 4.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。 5.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。 6.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。 【操作】直刺0.5～1.0寸。可灸。孕妇禁针刺。 【应用】 1.合谷配曲池治疗遍身风疹。 2.合谷配复溜治疗多汗症或无汗症。 3.合谷配太冲名为“四关穴”，同时针刺，称为“开四关”，常用于急救，气机不利引起的精神障碍。 4.合谷配三阴交治疗滞产，胎盘不下。