心理治疗[精选].doc

心理治疗 第一章 什么是心理治疗： 心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的症状或障碍，促进人格向健康，协调的方向发展。 心理治疗的原则：1保密原则， 2主体原则，3转介原则，4时间限定原则，5态度中立原则，6心理治疗与心理咨询预防相结合的原则。 保密原则：治疗师为来访者的谈话内容严格保守秘密 主体原则：在心理治疗中，来访者既是治疗的对象，又是治疗活动的主体。 转介原则：是指治疗师认为某个来访者超出自己的能力范围或时间不够，使自己不能很好的解决问题时，将这个来访者转介给其他的专业人士或机构 时间限定原则：是指心理治疗必须遵守一定的时间限制。一般一个小时以内 态度中立原则：是指治疗师在心理治疗过程中应保持中立的立场，不将自己的私人情感掺杂到治疗中，不过度卷入到治疗中，并始终保持冷静，清醒的头脑。 心理治疗与心理咨询预防相结合的原则：这条原则是指在治疗中，应将心理治疗和心理咨询和预防工作紧密地结合起来，通过三个方面的工作来促进来访者的利益得到最大程度的保障。 心理治疗的形式 支持性心理治疗（帮助来访者渡过当前难关），教育性心理治疗（以自知力重建教育为目的），重建性心理治疗（分析性心理治疗）治疗的目的在于从来访者的无意识冲突中唤回其自知力。 个体心理治疗（一对一），团体心理治疗（人数8-12多则50人），家庭治疗（治疗的对象是家庭，通过改变家庭成员之间的交往模式或结构等来改变家庭成员的心理行为问题。 心理治疗职业化进程中面临的主要问题： 专业队伍正在扩大，但仍然不能满足社会需求 专职人员的水平有待提高。 专业化培训模式有待改进。 专业人员管理模式仍需要探讨。 心理治疗与咨询的服务及收费标准有待建立和完善。 心理治疗师应遵守的伦理道德标准： 保证自己具备合格，过硬的治疗技能和专业素养。 治疗师要努力完善自己的人格特征和专业素养，并不断培养自己的伦理判断能力一个合格的治疗师在治疗过程 中必须具备真诚，通情，尊重来访者的态度，并不断完善自己的人格特征。 不在超出自己能力范围的领域工作。 尊重来访者的自主权 公正地对待所有的来访者 保证治疗过程中来访者免受伤害。 诚实地向来访者做出承诺 避免与来访者建立双重或多重关系。 第二章 精神分析的三个发展时期 第一个时期，拓扑模型。把心理分来意识，前意识，潜意识。 第二个时期，本能驱力 力比多，俄狄浦斯情结 第三个时期，结构模型，本我，自我，超我。提出了生本能和死本能。 阿德勒的心理学被称为个体心理学，荣格主要内容是原型，即遗传先天倾向，安娜，海因茨哈特曼和罗伯特怀特，卡伦等是自我心理学。玛格丽特玛勒是客体心理学。科胡特是自体心理学。 拓扑模型: （1）意识: 是个体心理活动的有限外显部分，是与直接感知有关的心理活动部分。意识实际上只是心理能量活动浮于表面的部分。， 前意识：前意识是介于意识和潜意识之间的部分，它是可以回忆起来的经验，是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。 潜意识：是被压抑到意识下面的，无法从记忆中招回到的部分，它们通常是被社会风俗习惯，道德，法律所禁止的内容，包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望等。 人格结构理论 本我：本我是人格最原始的，与生俱来的部分，它由先天的本能和欲望所组成，是潜意识无理性的。本我奉行快乐原则。 自我：是人格结构的表层，部分位于意识之中，部分位于潜意识之中。奉行现实原则。防御机制是自我的一种防御功能。 超我：以称为理想自我，是人格结构中道德和准则的代表，其作用是按照社会道德标准监督自我的行动，遵从道德原则。 弗洛伊德认为本我在人格结构中处于主导地位。 性心理发展理论 口欲期（0-1岁）肛欲期（约2-4岁）俄狄浦斯情结期（4-6岁） 潜伏期 生殖期（12.13岁开始） 精神分析的常用技术与方法 自由联想， 释梦，阻抗分析，移情分析 自由联想的概念：治疗师鼓励来访者尽量自由地，无拘无束地讲，不要在乎说得是否正确，或者是否合乎逻辑。坚持要来访者说出所想的任何事情，不要有任何隐瞒，特别是那些他不想说，或者不好意思说的东西，说出来尤其有意义，这种说的方式，称为自由联想。 自由联想的具体做法：让来访者在一个比较安静与光线适当的房间内，躺在沙发床上随意进行联想。治疗师则坐在来访者身后，倾听他的讲话。事前让来访者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，治疗师保证对谈话内容保密。鼓励来访者按照原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越荒唐或不好意思讲出来的东西，即可能最有意义并对治疗方面价值最大。 释梦的工作： 浓缩，置换，象征作用，再度校正（梦的润鉓作用） 阻抗的定义：阻抗意味着对抗，阻抗是对分析进展，治疗师和分析