手术室消毒隔离措施[精选].docVIP

手 术 室 消 毒 隔 离 措 施 手术室的布局要求 手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分为污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。 手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限制一张手术台。 天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 每台手术结束后，应及时清理室间污物、敷料及杂物，地面及物品应采用湿式清洁。 病人消毒隔离管理 入手术间的病人，需戴帽子及更换干净病人衣服，扶入手术间。 病人不带任何物品进入手术室。 有传染病的患者，按感染性或特殊感染性手术做好消毒隔离工作。 医疗器械用物管理 一、无菌物品管理 1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人负责，保持柜厨清洁、干燥。3、无菌包注明灭菌日期，并按日期先后顺序排列，先灭菌的先用，日期近的排在面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。4、应每天检查灭菌日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，过期或包受潮应重新灭菌。无菌包一经打开，24小时内有效，过期重新灭菌。二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过严格把关和审定。、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿。、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。、使用后的一次性物品，应严格按无害化处理，不得随意丢弃。锐利的物品7、开启但未使用的一次性物品不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有相容性无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。2小时，稀释液不得超过12小时。 大包装碘酒、酒精密闭保存，注明开启日期，有效期为30天，小剂量包装有效期为7天。 手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。 各种消毒液的浸泡方法，药物浓度等要符合要求，定期更换。手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。 五、室间管理 每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气静化记录。 每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生每周进行彻底清扫1次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。4小时更换，有或疑有污染时应立即更换。 手术室专用鞋：每日用清水清洗一次。 清洗器械的刷子：每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，晾干后备用。 清洁抹布、拖把、地拖桶等标识清楚，按清洁区、污染区、无菌区，分区使用。 不同级别的手术间清扫工具不能混用，以防交叉感染。垃圾应装入污物袋后拿走。使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡。特殊感染手术，手术结束后遵循消毒清洁再消毒原则。、净化程序的管理　1、术前1 h将净化空调机开关开至高速运行，术毕再调回低速运行状态，以进行室内卫生清洁工作。2、若长时间不用的手术间，使用前除做好风口等清洁工作外，应提前开机3 h。、当日全部手术结束后，由巡回护士关闭净化空调系统，防止系统磨损。、净化系统设专职人员进行维修保养。设备有故障，应及时修复。根据监测结果更换过滤器。一般初效、中效过滤器半年更换一次；高效过滤器半年检修一次，1～2年更换一次。净化空调系统成立以科主任、护士长为领导核心的感染监测小组(消毒后、使用前)；遵循严格的无菌操作，正确采集标本。 每月对手术室进行空气， cfu/m3 ，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；每月对手术人员的消毒洗手效果进行监测一次，细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格；每月对消毒灭菌效果进行无菌检验监测一次，以未检出任何微生物为合格。感染监控护士负责收集、整理、分析有关监测结果，将监测结果贴在登记本上，并将测结果报告护长。培养不合格，应积极与护长查明原因，采取有效措施，直至培养合格。 负责科室消毒隔离的培训工作。 八、废弃物管理 手术室医疗废物可分为三类：感染性医疗废物损伤性医疗废物；病理性医疗废物1、正确使用利器盒，盒内放玻璃安瓿、针头、刀片、线锯等锐利器具，3/4满时密封容器口，置于科室指定暂时贮存点由专人统一回收处理。2、手术室产生的医疗废物及手术病人排泄物按感染性医疗废物处理，装入黄色专用医疗垃圾袋中，3/4满时进行有效封口，置于科室暂时贮存地点，由专人统一回收处理。感染及急