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中医基础理论 何裕民 五脏－－肺 概 述 位于胸腔，左右各一，覆盖心上，左二右三，与喉鼻相连，故喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。 主要生理功能有司呼吸主气、主行水、朝百脉、主治节。肺位置最高，故曰“华盖”；易受邪侵，故曰“娇脏” 在体合皮、其华在毛、开窍为鼻、在志为悲（忧），在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相络属。五行属金，为阳中之阴，与秋气相通应。 五脏－－肺 一、部位及形态 位于胸腔，左右各一，形似蜂巢，上通肺系，与喉鼻相连，故喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。 五脏－－肺 二、肺的运动特性 宣发肃降 宣发 排浊：浊气、浊液 布精：将津液、水谷精微、血液向上向外布散到全身 宣发卫气 肃降 吸清 布精：将清气、津液和水谷精微向下向内布散 肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道的洁净。 将代谢后的浊液下输于肾和膀胱，成为尿液生成之源；（下输废水） 五脏－－肺 三、主要生理功能 （一）司呼吸、主气 含义：司—管也；呼吸—呼浊，吸清，吐故纳新，即气体交换。具体言，呼吸，指机体在新陈代谢过程中，不断地从自然界吸入清气、呼出体内浊气，这种机体与外界之间的气体交换过程叫呼吸。 （1）主呼吸之气——指肺是呼吸的器官，是体内外气体交换的场所，通过肺一呼一吸的运动完成了体内浊气与外界清气的交换过程。  临床表现：呼吸不畅，咳嗽，气喘等 （2）主一身之气——肺有主司一身之气的生成和运行的作用。生理作用： 宗气的生成 全身气机的调节 临床表现：少气，声低气怯，肢倦乏力，以及气机失调 五脏－－肺 （二）主行水（主通调水道） 1、 含义：指肺气的宣发肃降推动和调节全身水液的输布、运行和排泄。故有“肺主行水”之说。 2、生理作用： 宣发布散全身，外达皮毛；余液 汗 津液由脾转输于肺 肃降，浊液经肾、膀胱 尿 3、病理表现： 宣发失常，可见无汗、水肿；肃降失常，可见咳、痰、喘、肿。 五脏－－肺 （三）肺朝百脉，主治节： 肺朝百脉： 1、含义：朝，①汇聚； ②朝向。全身血液通过百脉汇聚于肺，经过肺的呼吸，进行气体交换，再将富有清气的血液通过百脉输送到全身。 2、生理作用：： A、肺与宗气生成密切相关，肺调节全身气机——助心行血，肺与血循环有关。 B、肺主宣降，血液在肺气的宣肃作用下能充分布散全身，同时又能会聚于肺。 3、病理表现：肺气壅塞、肺气虚可见心悸、胸闷、唇舌青紫 五脏－－肺 肺主治节 1、含义：肺有治理和调节肺的呼吸及全身气、血、水的功能。实际是肺的几大生理功能的综合。 2、生理作用： 肺司呼吸 肺主气——调节气机 肺朝百脉——血液运行 肺通调水道——水液运行 五脏－－肺 四、与形、窍、志、液、时的关系 1、在体合皮，其华在毛 2、在窍为鼻 3、在志为忧（悲） 4、在液为涕 5、与秋气相通应 * * 藏 象 藏 象 藏 象 藏 象 藏 象 藏 象 藏 象 藏 象