非同步电除颤原理及应用技巧.pptVIP

蚌埠医学院第二附属医院 ICU 单文明 前胸捶击 可以考虑在目击性的不稳定性室性心律失常包括无脉搏性室速病例中使用，Class IIb 在院外非目击性的心脏骤停患者中不应使用，Class III 并发症：胸骨外伤、致恶性心律失常等 病例系列报告：79例失败/80例、153例失败/155例 电除颤 最常用也是最有效的除颤方法 已经成为国际复苏指南中的标准治疗方法 意识丧失、心跳骤停、室颤 原理： 通过适当大小的、维持适当时间长度的透心肌电流，使所有的心肌细胞去极化，然后复极，最后由窦房结控制整个心脏的节律，恢复自主循环的过程。 类似于… Shut up 因此…对于本来就失语的人来说… 关于除颤能量和损伤。单相和双相。 2010国际复苏指南对双相波除颤的认定 与单相波相比，能量相对较低的双相波可以等同于或好于单相波除颤。效果肯定！ 目前，双相波除颤的最佳首次除颤能量还没确定，但是相对来说，能终止室颤的除颤能量（电流）越低越好。因为？ 需要依据不同的厂家推荐的能量（120焦耳-200焦耳）进行使用，属于Class I推荐不同厂家 有研究资料显示，双相波可以改善短期生存率如终止VF，但是还没有长期生存率如出院率的研究数据。 循环、心脏、电生理和除颤 循环系统的组成和结构 动力：心脏 目的：输送和回收