颈肩腰腿痛1技巧.ppt

颈肩腰腿痛 潍坊市人民医院脊柱外科 厉 锋 颈 肩 痛 是指颈、肩、肩胛等处疼，有时伴有一侧或两侧上肢痛，颈脊髓损害症状. 颈椎的解剖： 1；脊柱颈段有7个椎体，6个椎间盘，寰椎没有椎体和棘突，枢椎上方为齿状突，第2-6颈椎横突孔有椎动脉通过，下一椎体的钩突与上一椎体的斜坡构成钩椎关节。 2；椎体间连接：⑴椎体间5个关节相连接，即椎间盘、两侧钩椎关节和两侧关节突关节；⑵后纵韧带；⑶项韧带。 3；颈脊柱是脊柱活动范围最大的一个节段： 寰枕关节—屈伸运动； 寰枢关节—旋转运动。 4；神经支配： C5—上肢外侧； C6—拇指； C7—示、中指；C8 —前臂内侧、环、小指； T1 —上臂内侧。 病因及分类 1.与腰腿相似. 2.注意:椎动脉,交感神经受到刺激后出现头、眼、耳、心、胸等表现与这些器官本身病变时的症状和体征相似. 3.老年性退行变是颈肩痛的重要原因. 颈椎病 定义：指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 病 因 1.颈椎间盘退行性变—最基本的原因. 2.损伤:急性损伤—诱发颈椎病（加重）. 3.慢性损伤—提前出现症状（加速） 4.颈椎先天性椎管狭窄—是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短，使椎