颈椎骨折护理技巧.ppt

颈椎骨折脱位伴脊髓损伤 颈椎骨折脱位伴脊髓损伤  病人术前术后多媒体护理业务查房 喀什地区第一人民医院 骨一科 2010年2月 颈1-2椎体颈椎解剖特点 ： 寰椎 枢椎 颈1-2椎体骨折脱位伴脊髓损伤 分类 1.外伤性脱位 （1）合并齿突骨折 （2）单纯寰椎前脱位 2.发育性畸形脱位 3.自发性脱位 4.病理性脱位 颈1-2椎体骨折脱位伴脊髓损伤 临床表现 1.枕颈部疼痛 2.枕颈部压痛，叩击痛 3.颈椎活动受限，强直 4.脊髓损伤表现： 相应水平脊髓平面以下感觉，运动，反射，括约肌功能减弱，暂时或完全消失，但颈1-2椎及枕颈伤现场死亡或2周内呼吸系统疾患死亡 颈1-2椎体骨折脱位伴脊髓损伤 颈1-2椎体骨折脱位治疗： 1.治疗目的：恢复寰-枢椎解剖区域的稳定性及其功能，避免脊髓急性受压或迟发性损伤 2.治疗方式： （一）非手术治疗：颅骨牵引或Clisson枕颌带牵引，重量为3-5Kg。 （二）手术治疗：目前手术方式较多，常用前，后路切开椎管减压，复位，植骨融合内固定术。 颈1-2椎体骨折脱位伴脊髓损伤 急救： （一）初步检查，怀疑脊柱有骨折或损伤时，搬运工具最好选用硬板担架或木板，不可用软担架或毯子，被子等软物。 （二）搬运时