静脉化疗的护理技巧.pptVIP

与患者有效沟通，宣传保护静脉的重要性及外渗后所产生的后果，取得配合： 1、化疗时尽可能取平卧位，输液肢体尽量放松、减少活动， 如有异常感觉，及时告知护士。 2、药物稀释后浓度高，需短时间输注时更应密切观察，让陪人积极配合。 3、 对强刺激性药物，病人初次用药时，着重指出药物的刺激性，注射部位疼痛或有异常感觉及时告知护士，不要强忍受，造成组织坏死。 化疗药物外渗的处理及护理 化疗药物一旦外渗或发现星点迹象，立即停止输注。保留针头，接注射器抽出渗出液。再及时给予局部皮肤常规消毒2~3遍，根据外渗部位大小，应用解抗药物局部多点封闭，如无相应解毒剂，可选择地塞米松5 mg+利多卡因100 mg局部封闭，以减轻局部疼痛和炎症反应，并且抬高患肢，避免剧烈活动。报告医生，做好渗漏情况记录，每天由责任护士观察局部反应情况。 局部外敷： 　1、冷敷：对于大部分药物，外渗48小时内,宜采用局部冰块冷敷，可使血管收缩，减少化疗药物的吸收，同时缓解疼痛。抑制局部炎症可酌情给予冷湿敷，48小时后局部热敷，促进吸收。 2、热敷：奥沙利铂及足叶乙甙、长春碱类药不宜冷敷，以免加重末梢神经毒性反应的发生。可用33%硫酸镁湿热敷，有消肿止痛的作用。用法：温度40 ℃～50 ℃，24 h持续使用。 3、如果经保守治疗后仍持续疼痛或发生溃疡，可以考虑外科治疗，必要