静脉输液--输液反应、留置针技巧.ppt

留置针使用的范围 需长期静脉输液的病人； 静脉穿刺困难者； 躁动病人。  套管针广泛应用 三十几年前 欧美 中国 亚洲发达 国家和地区 十几年前 近几年 重点操作步骤 静脉选择 皮肤消毒 穿刺手法 固定 冲封管 再次输液 静脉选择 普通输液静脉选择？ 外周小静脉 （血流：1ml/分） 60滴/分 80滴/分 300毫升/时 （5 ml/分） 500毫升/时 （8.3 ml/分） 液流》血流（如此时为较刺激性药液） 血管壁侧压↑ 机械性静脉炎 血液回流受阻 血液稀释药物的能力 下降/甚至为零 化学性静脉炎 渗出 如果，我们选择小静脉进行穿刺，则将出现什么现象呢？请看： 静脉选择 选用粗直的、血流量丰富的、无静脉瓣的血管 穿刺点上方10cm处扎止血带消毒范围：＞8cm×8cm 皮肤消毒 松动针芯，15°-30°进针，见回血后，降低角度，沿静脉方向平行推进0.2cm，左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯。 穿刺 （实训课重点练习） 固定 指腹从中间向四周按压 移除敷料外层边框，边移边按压 无张力垂放粘贴敷料 轻捏敷料下的导管接头突出部位 固定 高举平台U形固定延长管 肝素帽高于外套管头端，与穿刺血管平行 注明穿刺时间 冲封管--溶液 ① 稀释肝素溶液，每毫升NS含肝素10~100u，每次用量2~5ml。抗凝时间可持续12h（0.