儿童急性呼吸道感染抗生素的使用解析.ppt

毛细支气管炎 本病自限，阵发性喘憋常持续3-5d，病程约7-14d。 主要治疗：止咳平喘化痰 不常规使用抗生素，既不能缩短病程，也不能预防继发感染 病情严重者、病程≥7d者、早产儿、未成熟儿、营养缺乏病儿、原有心肺疾病和免疫功能缺陷病者或已明确有细菌感染者： 首选青霉素、羟氮苄青霉素、氨苄青霉索，或第1代头孢菌素，如头孢拉定、头孢唑啉、头孢羟氨苄等。 支原体、衣原体者选用大环内酯类 疗程一般为5-10d，平均7d左右。 对严重细菌感染或高危儿以及支原体、衣原体感染者，疗程需延长至2周或更长 必要时根据药敏调整抗生素 32.4 64.3 73.0 134.8 148.7 192.8 193.4 630.7 673.6 773.6 0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 600.0 700.0 800.0 900.0 痢疾 颅内出血 神经管畸形 溺水 意外窒息 腹泻 先天性心脏病 出生窒息 早产或低出生体重 肺炎 王艳萍等. 中华预防医学杂志 2005; 39 (4): 260-264； 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 中华儿科杂志 2007;45(2):83-90 肺炎是中国5岁以下儿童死亡的首位原因 肺炎链球菌是出生20天后各年龄期儿童CAP的首位病原菌 （1/10万） 中国5岁以下儿童 前十位疾病死因比较22 肺炎在中国 儿童CAP的临床症状 发