血气分析的临床意义__培训课件.pptVIP

第五步：计算阴离子间隙 如果存在代谢性酸中毒应当计算阴离子间隙（AG） AG= [ Na+ ] - [ Cl- ] - [ HCO3- ] 正常值：12 ± 2mEq/L 低蛋白血症时AG的正常值需要进修校正： 血浆白蛋白浓度每下降1mg/dL，则AG参考值下调约2.5mEq/L Na+ 128， CL- 94，HCO3- 6 AG=28 AG升高的代谢性酸中毒：乳酸？酮症？其他？ 小贴士 标本要求：安静状态、停止吸氧、动脉血、肝素抗凝、隔绝空气 静脉血气分析只能用于判断酸碱失衡，不能用于判断呼吸功能。 血气分析必须结合临床、其它检查，并需要动态观察 谢谢大家！ Ⅱ型呼衰；也可见于Ⅰ型呼衰。 * 降低：低蛋白血症 * * 2，3-二磷酸甘油酸，是红细胞中的一个构效物，使脱氧血红蛋白的空间构象稳定，从而降低血红蛋白对O2的亲合力，促使O2和血红蛋白解离。 * （是否存在呼衰？） * 仍达到未吸氧时的诊断标准：一定是呼衰。 * 静脉血气分析只能用于判断酸碱失衡，不能用于判断呼吸功能 单凭一张血气分析报告单作出的诊断，有时难免有错误的。为使诊断符合病人的情况，必须结合临床、其它检查及多次动脉血气分析的动态观察。 * * L o g o 血气分析的临床意义 呼吸科 何萍 主要内容 一、血气分析的定义 二、反映机体酸碱状态的主要指标 三、反映血氧合状态的指标