肝脏的解剖及分段__培训课件.pptVIP

* 肝脏解剖及分段 * 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4叶的形态学解剖方法,因不符合肝内管道系统的分布规律,不能适应肝切除和影像学描述的要求。 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置,确定治疗方案、特别是肝的切除范围,以及肝肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意义。 * 肝脏解剖及分段 * 肝的功能解剖则是按照肝内Glisson系统和肝静脉的分布规律,并结合某些外形标志来分段分叶的。 * 肝脏解剖及分段 * Glisson系统即肝门静脉、肝动脉、胆管在肝内的分、属支被结缔组织纤维鞘包绕而形成的三联管道系统,似树枝状分布于肝内。 肝段就是以Glisson 系统为中心，包括其所属血供和胆汁引流的肝组织所构成的一独立的“功能”单位。 * 肝脏解剖及分段 * 分段具体方法 * 肝脏解剖及分段 * Couinaud的8段划分法 Ⅰ段 Ⅱ段 上段 Ⅲ段 下段 Ⅳa段 上部 Ⅳb段 下部 Ⅴ段 下段 Ⅷ段 上段 Ⅵ段 下段 Ⅶ段 上段 左外叶 左内叶 右前叶 右后叶 尾状叶 左叶 右叶 * 肝脏解剖及分段 * 3支主肝静脉将肝分