基层医院院感管理要求__培训课件.pptVIP

16.人流室管理（10分） 检查内容 分值 16.1有人流室消毒隔离制度。 1 16.2设有手术间（操作间）、休息室（观察室）、处置物品室（清洗消毒间）。 2 16.3隔离手术放在最后进行，术后严格消毒处理。 1 16.4医务人员遵守标准预防措施，防护到位。 2 16.5手卫生设施合格，手卫生方法正确。 2 16.6器械的清洗消毒灭菌工作流程符合要求。※16 2 17.手术室管理（10分） 检查内容 分值 17.1有手术室的感染管理或消毒隔离制度。 0.5 17.2手术室布局合理、分区明确、标志明显, 符合功能流程和洁污分开的要求。※17 2 17.3手术室严格限定人员流动，限制人数。 0.5 17.4手术室墙壁、地面无裂隙，表面光滑、易于消毒。 0.5 17.手术室管理（10分） 检查内容 分值 17.5手卫生设施合格，数量足，开关为非触摸式、各类手卫生用品资质符合要求、干手方式正确、洗手刷一用一灭菌或一次性使用，洗手效果达标，有定期监测结果。 2 17.6依据要求进行空气净化，空气净化设备定期维护与保养。 2 17.7传染病患者隔离手术间进行手术，条件不允许的情况下，隔离手术放在最后进行，术后严格消毒处理。 0.5 17.8手术用器械的清洗、消毒流程符合有关规定，并开展消毒灭菌质量的监测。※18 2 18.供应室管理（10分） 检查内容 分值 18.1结合国家有关制度制