口腔颚面科概论和器械准备.docVIP

口腔顎面外科概論和器械準備 黃茂栓 醫師 一、專業領域─ 口腔顎面頸部手術口腔顎顏面外科，是牙科的一個專業分科，顧名思義是專門診治口腔、顎骨與顏面區域疾病的專科，必須具備醫學與牙醫學的專業知識與訓練才能執行相關業務。 二、口腔外科門診手術 1、一般拔牙、複雜性拔牙及手術性拔除阻生牙 （1）一般拔牙??? 牙齒由於無法治療的蛀牙、牙周病、外傷斷裂或位置異常，而必須拔除，尋求本科專科醫師的處置，能獲得更安全，更有效的治療，尤其是有全身性疾病 (如高血壓，糖尿病，洗腎等病人)或曾有拔牙出血不止，術後感染，或困難拔牙經驗的病人，更須有專業技術與專業知識的照顧。 （2）手術性拔牙、阻生牙及贅生齒手術??? ?許多牙齒會因為空間不足，萌發延遲，或多生牙齒而無法正常萌發，稱為阻生牙，其中又以下顎智齒(第三大臼齒)、上顎犬齒、智齒、下顎小臼齒及上顎正中門齒間的贅生牙發生阻生的機會最多。這些阻生牙，可能造成自己及鄰牙的蛀牙、感染、吸收或疼， 也有可能演變為囊腫、腫瘤，也常是顎骨骨折的因素之一因此大部份情形，應在適當時機予以拔除，以免進一步傷害局部組織。 2、牙齒移植或再植將較無功能的牙齒(如智齒)移植到因蛀牙或折斷而必須拔除的牙齒部位(如第一大臼齒)，以恢復牙齒功能。或將將脫落的牙齒再植，或因根管治療失敗的牙齒，都有可能將它拔起，在口腔外治療後再植回。 3、牙齒與齒槽骨手術如根管治療失敗後的根尖病