第三十八章 周围血管疾病.ppt

溶栓治疗时间小结　　心梗----- 6-12H　　下肢深静脉血栓----- 72H　　肺栓塞---- 14天 并发症及其治疗 　　①血栓性浅静脉炎：可用抗生素及局部热敷治疗。症状消退后，应施行静脉曲张的手术治疗。 　　②溃疡形成：处理方法：创面湿敷，抬高患肢以利于回流，溃疡愈合后手术治疗。较大或较深的溃疡，经上述处理后溃疡缩小，周围炎症消退，创面清洁后也应做手术治疗，同时清创植皮，以缩短创面愈合期。 　　③曲张静脉破裂出血：多发生于足靴区及踝部。抬高患肢和局部加压包扎，一般均能止血，必要时可以缝扎止血，以后再做手术治疗。 　　并发症小结：炎症；溃疡；出血 下肢静脉曲张的主要并发症是（　） 　　A.深静脉血栓形成 　　B.深静脉瓣功能不全 　　C.小腿溃疡 　　D.小腿丹毒 　　E.足部溃疡 下肢深静脉血栓形成 　1.病因 　　静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。 　　静脉直接损伤时，内膜下层及胶原裸露，内皮及其功能损害，启动内源性凝血系统，同时血小板聚集、黏附，形成血栓。 血流缓慢的外因有：久病卧床，术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等。 血液高凝状态：妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等，使血小板数增高，凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低，导致血管内异常凝结形成血栓。 深静脉血栓形成最常见于下肢深静脉