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安利纽崔莱2013北京国际长跑节运动员参赛声明书 这是一份重要文件,在本文件上签字将影响到您的相关权益。请您在签署前认真阅读本文件,充分理解文件内容。 阅读并签署本文件后,表明您充分意识到比赛的风险并愿意承担此风险方可报名参加2012年北京国际长跑节(以下简称“本次比赛”)。 1、 本人了解: a. 参加本次比赛是对个人生理和心理极限的极大考验,可能导致死亡、严重人身伤害,和/或财产损失。 b. 本人身体健康,身体状况符合参赛要求,经过充分的赛前训练具备参加本次比赛的体力条件,且无任何合格医师有异议。 2、 为参加本次比赛,本人了解、同意并保证: a. 本人了解,比赛场地或其周围的人员、动物、车辆、物体或材料都有可能造成危害。本人承担所有参与本次比赛跑步项目及其他所有相关活动的风险。 上述风险包括但不限于:跌倒、冲撞或与其他参赛者、赛事工作人员、志愿者、观众、场地标记物或其他障碍物或危险物品的接触及碰撞;降雨、气温或湿度及雷击等天气影响;本人自备设备或比赛组织者提供的设备的缺陷;赛道及人行道在内的赛场状况;或现场观众、参与或协助本次比赛组织工作的人员造成的危险。本人已充分了解此类风险,且自愿承担相应后果。 b. 本人了解,比赛组织者或参与、协助本次比赛组织工作的个人可能因不可预见的情况致使本人遭受人身伤害或财产损失。本人已充分了解此类风险,且自愿承担相应后果。 c. 本人同意,赛时受伤时接受比赛组织者提供的急救、急诊或其它治疗方式以治愈、减轻身体损伤。 d. 本人同意,赛时接受有行医资质的医生、医院或其他医疗及卫生保健机构执行所有其认为医学上可行的治愈或减轻本人身体损伤的医疗方法,包括但不限于麻醉及输血。本人了解,上述医疗方式可能引发并发症或其它不可预见的不良后果。本人同意承担此类风险。本人理解,任何医疗救治都存在风险。 e. 本人了解参赛过程会出现的风险并愿意承担这些风险,比如因以下情况导致的人身伤害或财产损失,本人认可这些风险并放弃对组委会及相关工作人员的追偿。在此基础上报名参加比赛: 本人实施了某种行为或未实施某种行为; 运动过程本身存在的风险 非因比赛组织者的故意或重大过失; 本次比赛及其它相关活动举办地的设施、器材或场地的状况导致的; 国际铁联竞赛规则的实施; 其它与本次比赛相关的状况 f. 签署本文件,对本人、本人的遗嘱执行人、管理人、继承人、近亲、继受人、受让人及其他可能以本人名义向比赛组织者要求索赔或提起起诉的人均具有约束力。 g. 本人同意遵守本次比赛的竞赛规则。本人了解,比赛组织者可能因本人违反竞赛规则拒绝接受本人的报名。 h. 本人接受竞赛组织者的管理,服从裁判员的裁决。 i. 本人授权比赛组织者及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音或其他影像资料用语比赛的组织和推广,进行各项宣传本次比赛的活动; 3、 在本文件中,“比赛组织者”是指本次比赛的裁判员、工作人员、医务人员和志愿者,及上述单位的所有官员、主管、工作人员、雇员、承包商、代表和代理。 本人特此承诺: 1、 本人符合竞赛规程年龄,所填信息真实有效, 2、 本人已认真阅读了本文件,充分理解文件内容。 3、本人认可文件内容,本人的签字是真实意思的表示。 签名: (印刷体)姓名: 签字日期: 如果这份参赛人年龄未满十八周岁,请参赛人员家长/法定监护人,特此代表未成年的签署人填写下面的信息,并藉此承认本人与签署人的法定关系。 本人是本文件中所提到的未成年人(“未成年人”)的父母或法定监护人 本文件所涉事项对本人及该未成年人均具有约束力。 未成年人姓名: 家长/监护人签名: 与该未成年人的关系: 签字日期: 医疗信息披露 比赛 医疗信息 签名/签名缩写 无_____;拒绝披露__________________________; 过敏症_____________________________________; 服用药物___________________________________; 威胁生命的医疗状况_________________________; Athlete’s Waiver Amway Nutrilite 2013 Beijing International Running Festival This is an important document. By signing it you are affecting your legal rights. You should read it carefully and understand it before signing. It is a condition of your entry to and your participation i

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