基础护理常规..docVIP

医疗科的基础护理常规() 第二节中心静脉插管护理() 第三节Swan-Ganz导管护理() 第四节人工气道护理() 第五节机械通气护理() 第六节纤维支气管镜检查护理() 第七节血液滤过护理() 第八节经外周植入中心静脉导管护理() 第九节保留动脉插管护理() 第十节肠内营养护理() 第十一节发热病人护理() 第十二节昏迷病人护理() 第十三节休克病人的护理() 第十四节中心静脉压监测护理() 1.护理工作应分工明确，互相协作。 2.护士应了解护理病人的所有情况，依据医师查房意见确定当日护理重点，及时准确地记录病人的病情变化。 3.作好所有病人的护理记录。 4.危重病人需持续24小时心电监测，动态观察病人的病情变化。每小时测量病人的HR、RR、BP、SpO2，每4小时测量并记录体温。凡新转入或新入院的病人要作入室评估。 5.危重病人应置Folley尿管，保留并长期开放，记录每小时尿量，每日计算24小时出入量。 6.每日做好病人的晨晚间护理及物理治疗。 7.保持床单位整洁，及时更换床单。做到“六洁”，即口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐。 8.q2h为病人翻身1次，使病人卧位舒适，严防发生压疮。 9.做到病人全身无臭味，无血、痰、便、胶布迹。 10.每周一统一为病人剪指甲。若发现指甲长，应随时为病人修剪。 11.在病人病情允许的条件下，每周一为病人洗头。 12.所有护理表