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口腔　 舌的形态 分舌背、舌下面、舌侧缘。 舌的分部 舌尖 舌体：占舌的前2/3，是界沟之前的可游　　　　离活动的部分。 舌根：占舌后的1/3。 胆汁的排泄途径小结 E-mail:jcbjp@xxmu.edu.cn 两口 入口：贲门 出口：幽门 两缘 上缘：胃小弯 下缘：胃大弯 两壁：前壁和后壁 （四）胃 Stomach 最低点：角切迹 四部 贲门部：靠近贲门的地方 胃底：贲门平面向左上方膨出的部分 胃体：胃底与角切迹之间 幽门部：（胃窦）角切迹与幽门之间 左侧管腔扩大 幽门窦 右侧官腔狭窄 幽门管 （四）胃 Stomach （四）胃 Stomach 位置：大－左季肋部 小－腹上区 毗邻:胃前壁 右侧：与肝左叶相邻 左侧：与膈相邻 中部：与腹前壁相贴（触诊） 后面与胰，左肾、左肾上腺，脾 粘膜 （胃底腺） 肌层：较厚，内斜中环外纵 幽门括约肌 （四）胃壁的微细结构 上皮：单层柱状上皮 固有层： 主细胞：分泌胃蛋白酶原 壁细胞：分泌盐酸和内因子 颈黏液细胞：分泌黏液 幽门括约肌的功能 （五）小肠 Small intestine 十二指肠 空肠 回肠 最长的一段消化管 长5～7m 起自幽门，下接盲肠 消化吸收重要场所 四部 上部 降部 水平部 升部 十二指肠 Duodenum 十二指肠球 十二指肠大乳头 十二指肠悬韧带 长25cm，顾名思义 空肠与回肠 Jejunum Ileum 小肠的主要部分 长5～7m 上续十二指肠空肠曲 下续大肠（盲肠） 消化吸收的重要场所 空肠和回肠的比较（1） 内容 空 肠 回 肠 位 置 左上腹部 右下腹部 长 度 前2/5 后3/5 管 径 较 粗 较 细 颜 色 鲜 红 暗 红 粘膜皱襞 密而高 稀而矮 淋巴滤泡 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 血管弓 1~2级 3～5级 内容物 常 无 常 有 空肠和回肠的比较（2） 空肠 回肠 肠炎 肠套叠 肠穿孔 肠结核 （五）大 肠 Large intestine 结肠 直肠 肛管 盲肠 阑尾 长约1.5m 方框形围绕小肠 吸收水分，形成粪便 五个部分 结肠带 结肠袋 肠脂垂 结肠盲肠 特征 结肠 Colon 分部 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 结肠和盲肠具有三种特征性结构 1、结肠带 由肠壁的纵行肌增厚而成，有3条，汇集于阑尾根部。 2、结肠袋 3、肠脂垂 两袋之间为横沟，结肠内面，相当于横沟处，环形肌增厚，形成结肠半月襞。 结肠带 结肠袋 肠脂垂 结肠半月襞 盲肠与阑尾 Caecum Appendix 盲肠是大肠的起始部 阑尾是大肠的附属器 阑尾炎－常见疾病 回盲瓣 根部体表投影 术中寻找阑尾？ 回肠前位 回肠后位 盲肠后位 盲肠下位 盆 位 阑尾炎与临床 阑尾系膜 （三）结肠 呈“M”形包围小肠， 1、升结肠 2、横结肠 3、降结肠 4、乙状结肠 结肠右曲——肝曲 结肠左曲——脾曲 由横结肠系膜连于腹后壁，活动度较大。 借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁，活动度较大。 （四）直肠 位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方 在矢状面上有两个弯曲 骶曲 会阴曲 1、 2、 3、3个直肠横襞 中间的直肠横襞最大，位置最恒定，位于直肠右壁，距肛门约7cm。 骶曲 会阴曲 直肠壶腹 直肠横襞 肛管 直肠壶腹 （五）肛管 1、位置 上界为直肠穿过盆膈的平面，下止于肛门，长约4cm。 2、肛门括约肌 肛门内括约肌 肛门外括约肌 肛柱 肛瓣 肛窦 肛管 肛梳 齿状线 白线 肛门内括约肌 肛门外括约肌 二、消化腺 Digestive gland 消化腺 小消化腺： 大消化腺： 唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 大唾液腺、肝和胰。 1、腮腺 呈三角形，上达颧弓，下至下颌角，前至咬肌后1/3的浅面，后续腺的深部。 腮腺管穿颊肌开口于与上颌第二磨牙相对的颊粘膜上 2、下颌下腺： 开口于舌下阜 3、舌下腺： 大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞表面 腮腺 咬肌 副腮腺 颊肌 腮腺管 下颌