影像系-异常胸部答辩.ppt

呼 吸 系 统异常X线表现 郧阳医学院医学影像系 放射及介入放射教研室 徐霖 xulinst@ 基本病变类型 气管：形态、位置 支气管：分支形态、阻塞变化 肺：渗出、增殖、纤维化、钙化、肿块、空洞、空腔、间质性病变 胸膜：胸腔积液、气胸、胸膜增厚、胸膜肿块 纵隔：形态、密度、位置、活动 横膈：形态、位置、运动 一、气管支气管改变 表现形式 管腔狭窄阻塞 管壁增厚 管腔扩张 分支异常 支气管狭窄阻塞的原因 先天性：支气管狭窄、闭锁 腔内：肿瘤、异物、分泌物、血凝块 管壁：肿瘤、炎变、创伤性增厚 管外压迫：肿块、淋巴结 影响支气管管径的因素 管腔内结构变化 发育结构 病变情况 管腔的生理变化 细支气管管壁肌肉吸气时舒张、呼气时收缩 胸腔压力吸气降低、呼气增高 支气管狭窄的后果 不全性阻塞 空气贮留 过度充气 阻塞性肺气肿 阻塞性炎症 完全性阻塞 阻塞性炎症 阻塞性肺不张 阻塞性肺气肿obstructive emphysema 肺气肿：肺组织气体过度充气膨胀的状态 阻塞性肺气肿：因支气管部分阻塞后呼气性活瓣阻塞，导致肺组织内气体贮留、肺泡过度膨胀甚至肺泡破裂的病理状态 代偿性肺气肿：部分肺组织代替完成其他肺组织通、换气功能而发生的局部肺组织过度充气 obstructive emphysema的程度 肺组织气体贮留 肺过度充气 肺气肿 肺大泡 肺