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                色素障碍性皮肤病    色素障碍性皮肤病  病因:黑素细胞合成和分泌黑素颗粒异常    *黑素细胞功能:合成与分泌黑素颗粒,黑素颗粒  的数量影响皮肤颜色深浅。       色素增加性皮肤病:黄褐斑、瑞尔黑变病、                                 雀斑、太田痣  色素缺失性皮肤病:白癜风、白化病 白癜风     白癜风是一种常见的后天性局限性或泛发性皮肤色素脱失病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。     机制:自身免疫学说                神经源性学说                自身破坏学说 流行病学 后天发生,任何年龄均可发病,50%患者在10~30岁发病,常见,高达1%人群患病。所有人种均可发生。 有遗传背景,30%患者其双亲之一、同胞或小孩中有白癜风。 家族中有甲状腺疾病、糖尿病的个体,患白癜风的危险性增加。 皮损 局限性白癜风:单发,大小不一,范围局限  散发性白癜风:多发性,对称分布,                          白斑总面积体表面积的50%  泛发性白癜风:融合成片,形状不规则,                          白斑总面积体表面积的50%  白癜风白斑融合形成大的白斑区,严重泛发性 白癜风可仅剩少许正常皮肤——全身性白癜风 局限型 散发型 泛发型 全身型 全身型白癜风 好发部位 好发部位 全身任何部位皮肤均可发生  好发于暴露及摩擦损伤部位:        颜面(眉间、前额、眼周、口周、耳前、鼻根)        颈部        四肢(肘部、膝部)  特殊类型:        肢端型        黏膜损害   好发部位 好发部位 肢端型 黏膜损害 治疗    一般治疗 :劳逸结合、心情舒畅、                    接受日光浴、勿损伤皮肤、                    避免机械性摩擦     全身治疗:系统应用糖皮质激素     局部治疗:外用药:倍他米松                      光化学疗法                      激光疗法 黄褐斑 中青年女性常见 面部对称性色素沉着 “肝斑” 色素增加性疾病 发病机制 日光照射 妊娠或口服避孕药 慢性疾病:妇科炎症、肝病、                      甲状腺疾病、肿瘤  皮损 颜色:淡褐色到黄褐色 好发人群:中青年女性,少数为男性 分布:面颊,对称分布,蝶翼状               累及前额、鼻、口周                  分型 按皮损分布: 蝶形型:面颊两侧,蝶形对称 面上部型:前额、颞部、鼻部、颊部 面下部型:颊下部、口周 泛发型:面部大部分区域                              按色素沉着深浅: 表皮型 真皮型 混合型 实验报告    比较白癜风和黄褐斑的    皮损特点和分布 
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