06来访者中心疗法精品课件.ppt

第六章 来访者中心疗法 本章主要内容： 一、来访者中心疗法的理论基础 二、常用的来访者中心疗法 三、来访者中心疗法的咨询原理 四、来访者中心疗法评析 来访者中心疗法(client-center therapy)由美国心理学家罗杰斯(Rogers C，1902～1987)于1940年代创立，强调调动来访者的主观能动性，发掘其潜能，不主张给予疾病诊断，治疗则更多地是采取倾听、接纳与理解，即以来访者为中心或围绕来访者的心理治疗。1974年，罗杰斯又提出将此疗法进一步延伸，改称为人本疗法(personal-center therapy)，更强调以人为本，而非患者，进一步突出被治者为正常人、为心理发展过程中潜能未尽发挥或暴露的阶段性逆遇或问题，治疗本身就是指导被治者认识和了解自我、发挥潜能。以人为中心疗法被称为是心理治疗理论的“第三种势力”（第一种势力——经典精神分析；第二种势力——行为主义）。 一、来访者中心疗法的理论基础 （一）罗杰斯的人性理论 人有自我实现的倾向。 罗杰斯认为，人天生就有一种基本的动机性的驱动力，他称之为“实现倾向”。 人是可以信任的。 以人为治疗中心认为每个人都是有价值的，是可以信任的，是可以改变的。心理治疗的关键是治疗者对来访者的尊重和信任，以及建立一种有助于来访者发挥个人潜能，促其自我改变的合作关系。 人拥有机体的评价过程。个体在其成长过程中，不断与现实发生着互动，个体不断地对互动中的经验进行评价，这种评价不依赖于某种外部的标准，也不借助于人们在意识水平上的理性，而是根据自身机体上产生的满足感来评价，并由此产生对这种经验及相联系的事件的趋近或是回避的态度。个体自身的满足感是与自我实现倾向相一致的。有机体的评价标准是自我实现倾向。凡是符合于自我实现倾向的经验，就被个体所喜欢所接受，成为个体成长发展的有利因素，而那些与自我实现倾向不一致的经验，就被个体所回避和拒绝。有机体的评价过程不是固定的、不可改变的，他随个体当时的需要状态而不同。有机体的评价过程把个体的经验与自我实现有机的协调配合，使人不断迈向自我实现。 （二）心理冲突的根源 1、罗杰斯的“自我”概念 自我概念主要是指来访者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。包括：对自己身份的界定，对自我能力的认识，对自己的人际关系及自己与环境关系的认识等。 现实自我 理想自我 2、自我的形成 自我概念形成于个体的幼年时期（2-3岁），在社会化的过程中，社会的价值观念通过成人传递给儿童，形成“理想自我”。在此过程中，如果儿童得到的是关怀、尊重、爱抚等积极的关注，对自我（现实自我）就会持积极肯定的态度，自我就会健康成长。 现实生活中，成人对儿童的关注常有附带条件，即只对符合成人价值观念的给予肯定，不符合的给予斥责。这种附带条件被罗杰斯称为价值条件。价值条件逐渐内化，成为儿童的行为准则，儿童迫于价值条件往往会优先迎合重要他人的评价而拒绝对自身经验（愿望和体验）的评价，于是与真实的自我渐渐疏远，自我的不协调状态就会出现。 3、“现实自我”与“理想自我”的冲突是心理异常的原因 自我冲突是由于外界环境不良，如不被接纳，或一味地迎合他人的需要忽视自己的感受而导致理想自我与现实自我的冲突，从而陷入困惑，产生憎恨、恼怒、焦虑、失望、悲痛等不健康心理。 （三）提供良好环境，促进自我的成长 建立一种良好的融洽的咨访关系，来访者处于被接纳的氛围中，充分展现自我，调节自我冲突，利用个体固有的自我成长的能力，达到自我完善。 三个要点：第一，真诚相待 第二，无条件的积极关注 第三，准确的共情 真诚 真诚是罗杰斯以人为中心疗法的一个最重要的条件。 真诚是指治疗者在治疗关系中是一个表里一致、真诚统合的人。 无条件的积极关注 无条件的尊重是心理咨询者对来访者的态度，也是心理治疗的前提。 无条件的尊重是指治疗对来访者丝毫不抱任何企图和要求，对来访者表示温暖和接纳。 尊重有以下内涵： ①尊重来访者是独特的个体。 ②尊重来访者的个体价值。 ③尊重来访者是为了帮助他们改变那些不适应的行为，一切为了来访者的利益。 ④开启来访者的内部资源。 ⑤尊重来访者的自我决定。 共情 共情是指体验别人内心世界的能力。体会来访者的内心世界有如自己的内心世界一般，可是却永远不能失掉“有如”这个特质就是共情。 共情是以人为中心疗法