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铜川市人民医院新技术新业务项目申请书 项目名称： N-端脑利钠肽（NT-ProBNP）检测 申请科室： 检验科 项目负责人： 张碧莹 联系电话： 申请日期： 2013 年 3 月2 日填 报 说 明填写申请书前，请先查阅医院颁布的“新技术新业务管理制度”。申请者及所申请项目必须符合新技术新业务申请条件及要求。申请书各项内容应实事求是、认真填写，表达简明、严谨，字迹清楚。外来语应同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。每个申请者均需上报一式两份申请书，由所在科室集中讨论后统一报送科教科。申请书中有关栏目填写不下时可另附纸（A4纸）说明。科室名称检验科项目名称N-端脑利钠肽(NT-ProBNT)检测项目负责人张碧莹项目负责人及主要人员情况况姓名性别年龄学历职务职称专业方向张碧莹女 52岁 大学 科主任检验医学任亚文 男 34岁大专 检验师检验医学冯强 男35岁大学主管检验师检验医学一、项目简介国内外或省内外研究及应用概况、水平和发展趋势（附查新资料） 心血管疾病是目前危害人类健康的重要疾病之一，仅中国每年因该疾病入院病人在300多万，死于该疾病的有50多万人，而且每年在上升。因此，对心血管疾病的诊断、治疗和康复已成为一个引起全球性重视的话题。研究表明；利用N端脑利钠肽（NT-proBNP）协助诊断充血性心力衰竭，判断病情的严重程度和预后，以及指导治疗已经取得了医学界的广泛关注。N端脑利钠肽（NT-proBNP）系心室产生和分泌的一种心脏激素，它可在心室压力和容量负荷增加反应性的释放。充血性心衰的病人，其血液中N端脑利钠肽（NT-proBNP）的值较正常人有明显的增加，有研究表明，其增高的幅度与疾病的严重性成正相关，即随着NYHA的分级递增，N端脑利钠肽（NT-proBNP）值也相应升高。特别是快速N端脑利钠肽（NT-proBNP）的检测用于区别充血性心衰或肺部疾患导致的呼吸困难的病人等问题，为心衰的诊断和评估开辟了一个崭新的领域。较之传统方法N端脑利钠肽（NT-proBNP）的定量检测能更加客观、准确和方便地诊断，为心衰诊断和评估提供了有力的帮助。立项依据、创新之处及应用前景 N端脑利钠肽（NT-proBNP）是心脏功能检测指标的国际金标准，主要临床应用为；早期发现心衰病人对心衰病人进行危险分层监测心衰治疗判断心衰病人的预后监测心衰药物的疗效评估急性冠脉综合征的风险评估非心源性心衰病人的筛选和诊断区分心衰及其他原因引起的呼吸困难二、项目实施方法 此项目的检查方法为；双抗夹心免疫层析法，通过仪器及时快速检测抗原及标记抗体和纤维膜中的包被抗体复合物的浓度，反应抗原的含量。与电子光学技术相结合，获的定量检测结果。 最低检出量；N端脑利钠肽（NT-proBNP）小于100pg/L 用抗凝全血（血常规）快速检测，10-20分钟出结果。三、科室为实施本项目开展的前期准备工作情况（包括人员培训、动物试验、临床试验等）1.由仪器厂家工程师安装、调试仪器，操作人员参加集中培训，直至熟练操作，严格按照操作说明书操作。 2.使用专用加样器、保证加样准确，试验所用试剂按说明书保存，保证试剂质量。每天开机先做质控，通过后才开始标本检测。3.与医保科联系，将此项目列入医保，合疗项目。4.与信息科联系，使此项目在LIS系统中运行正常，方便医生开具申请单。四、项目实施计划、进度项目的临床应用2012年厂家工程师已为全院医生培训。目前在做市场调研，了解项目使用情况，质量控制情况。了解我院情况，上报医院，尽快实施。五、项目实施可能存在的风险及预防措施 无风险，参加陕西省室内质量评价，疑难标本可与传统方法比对，与临床沟通，慎重发报告。六、项目计划收费标准；按照陕西省医疗服务项目价格统一收费标准：240元/人七、预期达到的水平及经济效益、社会效益 N端脑利钠肽（NT-proBNP）开展，不但可以提高我院的经济效益，而且可以产生良好的社会效益，有助于医生快速诊断心衰，并且为心衰诊断和评估提供了有力的帮助，快速处治，提高临床医疗水平。 该项目所用的荧光免疫检测仪由厂家免费提供，该项目每天标本量约为10人份，每天收入2400元，每年748800万元。 本检测的开展，填补了铜川地区的空白。八、实施本项目面临的主要困难及需要医院解决的主要问题 无九、协作科室基本情况及承担任务协作科室名称协 作人 员基 本情 况姓名年龄学历职务职称承担任务项目负责人签名：年 月 日科室审核意见科室负责人签名：年 月 日本专业专家推荐意见（至少2人）签名：年 月 日签名：年 月 日主管部门审核意见主管部门盖章：年 月 日医院专家委员会（包括学术委员会、伦理委员会）审核意见组长签名： 年 月 日