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波士顿科学后扩球囊Quantum Maverick产品介绍波士顿科学公司是一家致力于不断创新改进医疗器械质量和优化手术流程的全球公司Boston Scientific 公司一览一般信息:成立于1979年,雇员38名,销售额200万美元。而今是全球最大的医疗器械公司之一共有13,000种产品,大多数为市场领导产品TAXUS? 药物洗脱冠脉支架是医疗产品制造业中最成功的上市产品2006年,收购Guidant公司,增加了心律治疗部门,同时拥有第二个系列药物支架-依维莫司药物洗脱支架公司总部: Natick, MA局部地区总部: 巴黎,东京,新加坡,上海网址: /产品改进:拥有全世界14,463项专利10亿美元致力于产品研发 (’08)员工:25,000 名员工销售主要市场分部在45个以上国家全世界共有26个重点实验室球囊肠内营养消融可融断弹簧圈起搏器/ICDs/CRTs支架取石栓塞防护器械碎石系统导管 / 导丝神经刺激活检系统外周血管扩张血管内超声栓塞波士顿科学公司持续创新30多年提供超过13000种以上产品Boston Scientific 公司产品一览 波士顿科学公司冠脉球囊全球市场份额2.5% 在全球近50个冠脉球囊制造商,波科公司 在多年的市场竞争中远超第二始终占据第一2.4%7%11.3%47%12.5%17.7%Source: MRG (December 2011)不断创新以满足更高的临床需求为什么要使用后扩球囊?影像学上血管扩张良好支架内再狭窄支架内血栓形成IVUS显影可见支架贴壁不良1 Brodie, et al. Final Results From The POSTIT Trial. Catheterization and Cardiovascular Interventions 2003; 59: 184-192, Table 3可影响支架血栓形成的手术参数MSA* 和支架扩张不全(MSD**≤ 90%)是支架血栓形成的预测因素 ***使用半顺应性球囊或经皮腔内斑块旋切术可进行血管制备使用IVUS评估MSA和MSD使用非顺应性球囊进行高压术后扩张有助于获得最佳的DES手术结果*MSA: Minimal Stent Area**MSD: Minimal Stent Diameter***B. Brodie. Adjunctive balloon post dilatation after stent deployment.J Interven Cardiol 2006;19:43-50哪一种球囊提供了为使支架获得最佳扩张所必须的外力?支架传送球囊半顺应性球囊压力施加于最小阻力区域 – 导致“狗啃骨”效应在病灶外扩张血管损伤术后扩张球囊非顺应性球囊 最大扩张压聚集式精准扩张最低膨胀率之间的差异压力vs.扩张力高扩张力可有助于支架最大程度扩张后扩球囊—医生的关注点1,耐高压能力-顺应性低-RBP高2,精准扩张能力-工作范围球囊膨胀率小-纵向伸长最小-狗骨头效应小3,通过病变的能力 -到达病变-小外径Quantum Maverick介绍更能满足临床需求的非顺应性球囊出色的耐高压能力RBP 20atm提供最精准集中的扩张力命名压下能达到标准尺寸狗骨头效应和纵向伸长低尺寸齐全直径:2.0,2.25,2.5-4.0,4.5,5.0mm长度:8, 12, 15, 20, 30 mmQuantum Maverick 独特的球囊材料顺应性Hinged 材料带来更多样的顺应性在命名压以下,能够更好的扩张病变在命名压至爆破压的工作范围内,球囊膨胀率最小Lower profileImproved tip flexibilityRemoved materialReduced wing stiffness25% reduction in balloon waist thickness dramatically improves track, cross and re-crossRemoved material results in lower profiles improving tip flexibility and reducing wing stiffnessSelective Cone Thinning精准扩张能力—Quantum Maverick vs NC SprinterNC Sprinter 工作范围QM 工作范围atmNC Sprinter RX is a trademark of 美敦力Bench test performed by BSC - Photo taken by BSC对吻球囊我们需要思考和计算的地方0.035”0.070’’6F=2 mm0.035”6F 指引导管 3F =1mm A球囊鞘杆最大外径 +
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