肝脏血管平滑肌脂肪瘤..docVIP

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的影像学及病理学分析 ―――付10例报道并文献复习 张鑫 严森祥 肖文波 许顺良 作者单位：310003，杭州，浙江大学医学院第一附属医院放射科 摘要 目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT及MR的影像学特点与病理基础，减少对该肿瘤的误诊。 材料与方法 回顾性分析10例11个病灶肝血管平滑肌脂肪瘤的CT及MR的影像学表现，按不同病理组织学亚型进行对照分析。结果 10例肝脏血管平滑肌脂肪瘤中，脂瘤型3例，血管瘤型1例，肌瘤型1例，混合型5例。脂瘤型以脂肪成分为主，CT、MR均可显示脂肪密度或信号。血管瘤型以血管成分为主，CT、MR增强可见动脉期明显强化，门静脉期密度或信号仍高于同期肝实质。肌瘤型主要是由平滑肌成分为主，脂肪成分很少，混合型三种成分含量相似，CT平扫为较均匀低密度，MR平扫T1W呈低信号，T2W呈稍高信号，增强扫描CT、MR均呈动脉期明显强化，门静脉期仍有强化。结论 不同病理组织学类型的肝脏血管平滑肌脂肪瘤，CT和MR表现有所不同，这取决于肿瘤所含的主要组织学成分。了解肿瘤不同的组织学亚型与影像学表现之间的关系，有助于提高肝脏血管平滑肌脂肪瘤术前诊断准确率。 关键词 肝脏 血管平滑肌脂肪瘤 体层摄影术，X线计算机 磁共振成像 Correlation between pathology and image characteristics of h