铂类为基础的两种化疗方案治疗中晚期头颈部鳞癌.docVIP

铂类为基础的两种化疗方案治疗中晚期头颈部鳞癌 【关键词】 头颈部鳞癌 化疗 紫杉醇 氟尿嘧啶脱氧核苷 顺铂 　　0 引言 　　头颈部肿瘤约占全身恶性肿瘤的19.9%～30.2%，头颈部癌的治愈率约为40%～70%。综合治疗目前被认为是治疗中晚期头颈部鳞癌最有效的方法。化疗后放射治疗和/或手术的新辅助化疗，术后或放疗后的辅助化疗，及利用某些化疗药物的放疗增敏作用行同步化放疗，逐步形成了手术、放疗、化疗的综合治疗，以改善局部控制、减少远处转移和提高生存率。目前认为以DDP为基础的联合化疗是治疗中晚期头颈部鳞癌较有效的方案。本文报道了我院2000年1月～2004年1月用DDP+Fudr和DDP+PTX治疗76例中晚期头颈部鳞癌的效果及体会。 　　1 资料与方法 　　1．1 临床资料 　　2000年1月～２００4年１月间入选的76例经病理证实的头颈部鳞状细胞癌初治患者均接受了静脉化疗，男41例，女35例，年龄20～73岁，中位年龄44岁。其中上颌窦癌22例，口腔癌38例，唇癌８例，喉癌8例。根据国际UICC的ＴＮＭ分期（1991），Ⅲ期28例，Ⅳ期48例。 　　1．2 治疗方案 　　Ａ组患者有61例，化疗方案为： 　　Fudr 750mg/m2 D1～5 　　DDP 20m