糖尿病足溃疡三级预防网的建立与实践.docVIP

糖尿病足溃疡三级预防网的建立与实践.doc

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糖尿病足溃疡三级预防网的建立与实践

糖尿病足溃疡三级预防网的建立与实践 【关键词】 糖尿病足溃疡;,,三级预防网   摘要:目的介绍糖尿病足溃疡三级预防网的实验方法。方法联合多学科的力量,将198例糖尿病患者分为3组,分别给予足溃疡发生前期、发生期、发生后期教育、治疗、护理干预并予以定期的检查和随访,观察足溃疡干预前后发生率。结果自我护理知识和合理治疗与足溃疡发生、发展密切相关。应尽早从缺血足开始干预。3组干预后血糖值均明显下降,以低危者最为显著,无1例发生足溃疡,高危者足溃疡发生率明显高于低中危者,但干预后显著下降。结论该方法重复性好,结果可靠,简便实用,注重糖尿病足溃疡早期教育、定期检查、合理治疗与护理各方面有机结合的重要性,可用于糖尿病足溃疡早期预防、控制。   关键词:糖尿病足溃疡; 三级预防网   Establishment of a Method for Preventing Diabetic Foot Ulceration   Abstract:ObjectiveTo explore effective methods of preventing diabetic foot ulceration. Methods198 diabetic patients at the mild, moderate and high risk of foot ulceration were divided into Group 1, Group 2 and Group 3, respectively. Nursing care and education were given. They were followed up for 12~15 months and observed for the prevalence of foot ulceration as well as blood glucose levels. ResultsAfter intervention, the blood glucose levels in three groups were markedly reduced, and the development of foot ulceration was significantly lowered. The outcome in Group 1 was better than that in other two groups. ConclusionThe ealier prevention and education were done, the better outcome would come out. It is crucial that the glucose level should be controlled and the feet should be cared for daily.   Key words:Diabetic foot ulceration; Prevention and control   糖尿病足溃疡是糖尿病常见并发症之一,更是造成糖尿病人致残、致死的重要原因,约占非创伤性截肢病因的50%[1]国内报道糖尿病并发肢端坏疽为0.6%~1.7%,老年糖尿病2.8%~14.5%,预防是治疗的关键,成立严密科学的三级预防网,是预防足溃疡的根本措施之一。考虑到糖尿病患者多在门诊就诊,流动性大,为糖尿病干预治疗护理造成困难。2004~2006年我院设专资成立糖尿病科研小组,对198例糖尿病足溃疡的低、中、高危患者给予分阶段干预并随访12~15个月,现将结果分析报道如下。   1 对象   1.1 科研小组的建立由内分泌专科教授、副主任医师、主管护师以上人员、外科及神经内科医师组成,科研小组成员根据科研计划,各司其职,合理安排参加糖尿病科研活动。   1.2 研究对象200401~200601在我院治疗,符合2004年WHO诊断标准的198例糖尿病患者。1型糖尿病23例,2型糖尿病175例。年龄(57.25±15.12)岁,病程(9.83±7.59)年。入网时有足溃疡者67例,有足溃疡史者14例。   2 研究方法   2.1 取样方法采用便利取样法。患者的入组条件为生活能自理、思维正常、能进行语言沟通,在知情同意的原则下自愿参与研究。   2.2 研究工具与评价指标采用Gavins糖尿病患者足溃疡发生危险因素加权积分表和糖尿病患者足部危险因素调查评价表。于患者就诊时进行评估筛查,凡低、中、高危者入选。本组资料共198例患者,低危者39例,中危者101例,高危者58例。   2.3 方法   2.3.1 详细的入院评估着重

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