(A4纸 印68份)护士三基理论知识抢答赛试.docVIP

护士三基理论知识抢答赛试题 必答题（150道） 一、患者安全目标管理、核心制度部分 1、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？ 答：（1）昏迷、瘫痪不能自主翻身者；（2）老年人；（3）肥胖者；（4）身体瘦弱、营养不良者；（5）水肿病人；（6）疼痛病人；（7）石膏固定的病人；（8）大小便失禁者；（9）发热病人；（10）使用镇静剂的病人。 2、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？ 答：在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法。（不得以床号作为识别依据） 3、晨会集体交接班要求： 答：①由护士长主持，关门、集体站立交接班，参加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，夜班交班护士应说普通话，声音洪亮、口齿清楚，熟练地报告病区动态及患者病情，重点突出，体现工作内涵和专科特点，医护交班内容相符。②晨会中护士长可安排讲评、提问及小讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过15分钟。 4、床旁交接班内容及流程： 答：由交班护士介绍患者病情，治疗护理措施，接班护士依次查看患者一般情况，输液用药情况、输氧情况，留置管道情况，皮肤、卧位、伤口情况，心电监护情况，病人个人卫生、基础护理措施落实情况，安全护理情况（防坠床、防跌倒、约束等）。 5、“十不交接”内容： 答：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或死亡、转科未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品数目不清不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下班工作做好用物准备不交接；交班报告未完成不交接。 6、抢救物品“三及时” “四固定”内容： 答：“四定”：定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修，“三及时”：及时检查、及时消毒灭菌、及时补充，随时处于完好备用状态。 7、“三查八对一注意”内容 答：①三查：备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；②八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；③一注意：注意用药后不良反应。 8、发整合口服药与病人的操作流程： 答：查对（口服药单与药进行查对，对床号、姓名，对药名、数量、对剂量、对服用方法、服用时间）→将查对结果写在药盒上→按床号顺序依次摆放在治疗盘或治疗车上→发药→再次查对床号、姓名、床头卡、服药单、药名→告知药理作用（必要时查看说明书）→病人或陪人签名→护士签名。 9、防静脉输液外渗的重点药物有哪些？ 答：甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、高渗葡萄糖、脂肪乳剂、静脉营养液，碳酸氢钠 10、杜绝手术部位差错的三个步骤？ 答：步骤一、核对确认 正确的患者身份、术式、部位；步骤二、标记手术部位；步骤三、“Time out”暂停确认。 11、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？ 答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。 12、试述加强护理用药安全管理的措施？ 答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。 13、紧急抢救急危重患者的情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应如何做？ 答：向医生重复背述，在执行时有双重检查的要求（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。卧床病人整理床单位流程整理床单位把床单往床头绷紧塞入床垫下，再绷紧床尾床单塞入床垫，绷紧侧边床单塞入床垫下心电图特征QRS波群提早出现且宽大畸形,时限一般≥0.12秒;QRS波群前无相关P波,其后偶有逆传P′波;T波与QRS波群的主波方向相反;其后多有完全性代偿间期。观察呼吸频率、改变，绀。严密观察病人心律、心率、、血压、、心电图改变咳嗽、痰能有效咳嗽排痰观察药物疗效与毒副作用 71、胃镜检查一般应在大出血后（ ）内进行。 答：24-48小时。 72、肝硬化病人一次放腹水一次性不超过： 答：3000ml。 73、门脉高压的临床表现是： 答：脾大、测支循环建立与开放、腹水。 74、紧急输血的指征是： 答：血容量明显不足、失血性休克、血红蛋白低于70g/L、血细胞比容低于25%。 75、神经系统包括： 答：中枢神经系统和周围神经系统。 76、蛛网膜下腔出血的患者应绝对卧床休息多久？ 答：4-6周。 77、脑分为： 答：大脑、间脑、脑干、小脑。 78、小脑的主要功能： 答：调节肌肉张力、维持身体平衡。 79、脑出血急性期治疗的主要原则： 答：防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防止并发症。 80、意识障碍包括： 答：嗜睡、模糊、昏睡、昏迷。 81、脑梗死的主要临床表现 答：头痛、头昏、肢体活动障碍、失语、吞咽功能障碍。 82、上消化道出血的病因有： 答：（1）消化性溃疡（2）急性胃粘膜损伤（3）食管胃