(二)胚体形.pptVIP

先天性畸形的预防 遗传因素和环境因素致畸 胚胎发育的敏感期 避免微生物感染，减少接触有害环境。 慎重服用药物，注意饮食卫生 绒毛膜的病理变化 发育不良：胚胎缺乏营养或死亡。 葡萄胎（水泡状胎块）： 滋养层增生过度，绒毛水肿。 绒毛膜上皮癌：绒毛膜上皮细胞恶变。 羊膜腔穿刺检查羊水，诊断胎儿发育。 羊水量反映胎儿发育 500ml以下羊水过少，无肾或尿道闭锁。 2000ml以上羊水过多，消化管闭锁。 脐血管穿刺，检查胎儿发育。 脐带过长，脐绕颈或受压，胎儿窒息。 脐带过短，分娩时出现胎盘早剥。 胎盘膜 早期胎盘膜 合体滋养层 细胞滋养层 基膜 绒毛内结缔组织 毛细血管基膜 毛细血管内皮 晚期胎盘膜 合体滋养层 基膜 毛细血管基膜 毛细血管内皮 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 3.胎盘的功能 （1）物质交换 胎儿吸收氧，营养物质 胎儿排泄二氧化碳，代谢产物 胎盘膜 母体 胎儿 胎盘膜 母体 胎儿 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 3.胎盘的功能 （2）分泌激素 绒毛膜促性腺激素。 绒毛膜促乳腺激素。 孕激素和雌激素。 羊膜 外力 羊膜 临床实践联系 胎膜和胎盘 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 3.卵黄囊 （1）卵黄囊的形成 胚体内胚层上皮围于其下方形成。 （2）卵黄囊的演变 头尾和侧褶缩窄于原始消化管的腹侧。 退化后被包于脐带。 卵黄囊 卵黄囊 尿囊 后肠 卵黄囊 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 3.卵黄囊 （3）卵黄囊的功能 壁上胚外中胚层分化为造血干细胞。 壁上内胚层分化为原始生殖细胞。 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 4.尿囊 （1）尿囊的形成 原始消化管壁的尾端形成的突起。 （2）尿囊的演变 突起伸向体蒂内，位于消化管和腹侧。逐渐退化闭锁，管壁上形成脐血管。 尿囊 后肠 尿囊 后肠 尿囊 尿囊 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 5.脐带 （1）脐带的结构 连于胎儿和胎盘间的索状结构，内为粘液性结缔组织，外包羊膜。 长40～60cm, 粗1.5～2.0cm。 羊膜腔 脐带 脐带 脐带 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 5.脐带 （2）脐带的形成 缩窄的体蒂，内有闭锁的卵黄囊、尿囊。 内含脐动脉2条，脐静脉1条。 外包羊膜。 体蒂 脐带 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 ３.脐带 （3）脐带的功能 在胎儿和胎盘间输送营养物质。 排泄代谢产物。 脐带 脐带 临床实践联系 脐带 脐带 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 由胎儿的丛密绒毛膜和母体的基蜕膜组成。 1.胎盘的结构 圆盘状，中央厚，周边薄。 直径10～20cm，重约500g。 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 1.胎盘的结构 （1）胎盘两个面 子体面 覆有羊膜，可见脐血管分支，和脐带相连。 母体面 和基蜕膜剥离，分出15～30个胎盘小叶。 胎盘 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 1.胎盘的结构 （2）胎盘的组成 子体的丛密绒毛膜 母体的基蜕膜 合体滋养层 细胞滋养层 基蜕膜 胎盘 基蜕膜（绒毛间隙） 丛密绒毛膜 胎盘 胎盘 脐带 子宫腔 胎盘 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 1.胎盘的结构 （2）胎盘的组成 子体的丛密绒毛膜 绒毛主干及所属细小分支绒毛。 母体的基蜕膜 形成胎盘隔，充满母血。 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 2.胎盘血液循环和胎盘膜 胎盘内各有两套血液循环，互不相通。 （1）胎盘血液循环 蜕膜的肌层 蜕膜的基底层 蜕膜的功能层 胎儿的绒毛膜 脐带的动脉和静脉 绒毛的动脉和静脉 蜕膜的母体血 蜕膜的动脉和静脉 胎盘 五、胎膜和胎盘 人体胚胎学总论 （二）胎盘 2.胎盘血液循环和胎盘膜 （2）胎盘膜placental membrane 胎盘内两套血循环间相隔的结构。 可进行物质交换。又称胎盘屏障 Placental barrier。 * （二）胚体形成 四、胚体的形成和胚层的分化 人体胚胎学总论 扁形圆盘状胚盘形成圆柱形胚体。 头尾生长快于左右，头尾褶出现。 中部生长快于边缘，侧褶出现。 外胚层生长快于内胚层，内胚层卷于体内。 卵黄囊 侧褶 胚体的形成 尾褶 头褶 卵黄囊 胚体的形成 尾褶 头褶 卵黄囊 胚体的形成 神经管 神经嵴 体节 脊索 卵黄囊 体蒂 卵黄囊 22天胚体 胚外中胚层 胚体的形成 体蒂 卵黄囊 胚外体腔 原始体腔 羊膜 心脏 26天胚体