02-头颈 断面解剖.pptVIP

脑组织窗观察颅骨各部分均显示为高密度影像。含气空腔呈低密度影。在颅底层面可以观察到颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁窦等。 皮质的CT值为32~40HU，髓质的CT值为28~32HU，两者平均相差7.0±1.3HU，髓质密度略低于皮质，易于分辨。 增强检查中正常脑实质轻度强化，脑皮质较髓质稍明显 CT扫描显示的非病理性钙化出现率较X线平片高。 鞍区CT检查常规需冠状位和横轴位观察，CT显示鞍区骨性解剖结构较清晰，但显示软组织结构，如垂体、海绵窦、颈内动脉和Meckel腔等，则不如MRI。 正常脑MRI上，脑髓质信号在T1WI上稍高于脑皮质，在T2WI上则稍低；脑脊液为T1WI低信号、T2WI高信号；脂肪组织在T1WI和T2WI上均为高信号；骨皮质、钙化灶和硬脑膜在T1WI和T2WI上均为低信号；流动的血液因其“流空效应”则在T1WI和T2WI上均为低信号，血流缓慢或异常时则信号增高且不均匀。正常脑增强MRI表现为增强后正常脑实质密度略有增高，灰质较白质略明显。脉络丛明显强化，硬脑膜、大脑镰和小脑幕可发生强化。 二、 颈部横断面解剖及影像 1.经甲状软骨上方横断层面 2.经甲状软骨上缘横断层面 3.经甲状软骨中份横断层面 4.经甲状软骨下缘横断层面 5.经环状软骨横断层面 6.经环状软骨下缘横断层面 　 1．第1横断面 平第3颈椎体，该断面以第3颈椎为中心，分前部、后部和两侧部。 第3颈椎椎体 会厌软骨 头长肌 颈长肌 咽中、下缩肌与茎突咽肌 舌骨下肌群 颈部第1水平断面（前部和两侧部） 甲状软骨上角 中斜角肌 肩胛提肌 胸锁乳突肌 第3颈椎椎体 脊髓 颈部第1水平断面（后部） 颈半棘肌 多裂肌 头半棘肌 夹肌 肩胛提肌 2．第2横断面 平第4颈椎体上方的断面，即通过第3、4颈椎椎间盘的断面，第4颈椎与椎间盘位于断面中央，亦分前部、后部和两侧部。 颈部第2水平断面（前部和两侧部） 咽腔（喉部） 喉前庭 杓会厌襞 颈阔肌 甲状软骨 胸骨舌骨肌 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸锁乳突肌 颈外动脉 颈内动脉 咽中、下缩肌 颈长肌与头长肌 椎动脉 甲状软骨上角 肩胛提肌 中斜角肌 头部第13水平断面（后部） 脊髓 枢椎齿突 颈内动、静脉 寰枕关节 椎动、静脉 二腹肌后腹 头半棘肌 头夹肌 头斜肌 头长肌 头前直肌 头外侧直肌 3．第14横断面 正好通过寰椎后弓，该断面也分前、中、后三部分。  头部第14水平断面（前部） 上颌牙根 颊肌 头部第14水平断面（中部） 咬肌 下颌支 翼外肌 腮腺 腭帆张肌 咽 腭帆提肌 翼内肌 颈内动、静脉 颈外动脉及下颌后静脉 头部第14水平断面（后部） 寰椎后弓 枢椎齿突 椎动、静脉 舌咽、迷走、副神经 胸锁乳突肌 头半棘肌 头夹肌 4．第15横断面 通过枢椎上半的水平面。该断面分前、中、后三部。 头部第15水平断面（前部） 上颌牙根 颊肌 舌内肌 头部第15水平断面（中部） 腭扁桃体 腭垂肌 咬肌 下颌支 翼内肌 茎突及茎突舌肌 腮腺 颈外动脉 头部第15水平断面（后部） 枢椎 颈内动、静脉 颈长肌及头长肌 颈上神经节 二腹肌后腹 舌下神经 舌咽神经 迷走神经 椎动、静脉 胸锁乳突肌 头下斜肌 头后大直肌 斜方肌 头夹肌 头半棘肌 肩胛提肌 5．第16横断面 是通过枢椎椎体下半部的断面。该断面亦分前、中、后三部分。  头部第16水平断面（前部） 下颌牙根 口轮匝肌 舌内肌 头部第16水平断面（中部） 口咽 咬肌 茎突舌肌 翼内肌 下颌下腺 咽鼓管圆枕 舌神经 茎突 颈内动、静脉 腮腺 颈外动脉 下颌后静脉 颈外侧深淋巴结 颈上神经节 头部第16水平断面（后部） 第2颈椎 头长肌及颈长肌 椎动、静脉 斜方肌 胸锁乳突肌 中斜角肌及肩胛提肌 副神经 舌下神经 头半棘肌 头夹肌 头最长肌 头下斜肌 迷走神经 6．第17横断面 该断面平第3颈椎体，分前、中、后三部。  头部第17水平断面（前部） 颏舌肌 下颌牙根 口轮匝肌 舌下腺 茎突舌肌 下颌舌骨肌 舌骨舌肌 头部第17水平断面（中部） 咽上、中缩肌 面静脉 下颌下腺 颈外侧深淋巴结 茎突舌骨肌及二腹肌后腹 颈外动脉 下颌后静脉 颈内静脉 颈内动脉 颈外静脉 颈上神经节 迷走神经 舌神经 头部第17水平断面（后部） 椎动脉 头长肌及颈长肌 第3颈椎 胸锁乳突肌 中斜角肌 肩胛提肌 头最长肌 颈半棘肌 斜方肌 头半棘肌 头夹肌 　 7．第18横断面 平第2椎间盘的断面，也分前、中、后三部分。  头部第18水平断面（前部） 颏舌肌 舌下腺 下颌骨 口轮匝肌 舌内肌 舌骨舌肌 下颌舌骨肌 头部第18水平断面（中部） 会厌软骨 舌会厌谷 下颌下腺 舌骨大角 茎