最新体温单绘制方法重点.ppt

Company Logo （六）底栏填写 底栏的内容用蓝黑钢笔填写。包括血压、体重、尿量、大便次数、出入量等，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。 Company Logo 血 压（mmHg） 大 便（次/日） 0 1 2 1 1 1 小 便（次/日） 3 4 6 3 4 5 引流量（m l ） 300 150 100 尿 量 （m l ） 1800 1700 总入量 （m l ） 2200 总出量 （m l ） 2100 体 重 （k g ） 65 卧床 身 高（c m） 160 120 80 2E 2 D C 110 70 120 70 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 个人和用物的准备 1、着装整洁（衣、帽、鞋） 2、用物：体温单；红、蓝黑签字笔（红、蓝钢笔） 温脉仪；记录本；尺。 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用蓝黑签字笔（碳素笔）填写姓名、性别、年龄、 科别、病室、床号、住院号和入院日期等项目。 Company Logo 妇 615 30 2014 12 29 8 王 红 38 123456 住院天数 手术后天数 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用蓝色钢笔（碳素笔）填写 “住院日期”栏 每页第一日填写年、月、日，其余不填写年、月，只填写日。如遇有新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。 “住院日数”栏 自入院日起连续填写至出院日，用蓝色钢笔填写。 Company Logo 妇 615 30 2014 12 29 8 王 红 38 123456 2014-12-29 30 31 2015-01-01 2 3 4 2 3 4 5 6 7 1 住院天数 手术后天数 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用红色钢笔（碳素笔）填写 手术后天数，术后第一日以数字1表示，依次填写至14日止。 若在十四天内进行第二次手术，则将第一次手术日数作为分母，第二次手术日作为分子进行填写。 Company Logo 科 室 床 入院日期： 年 月 日 时 患者姓名 年龄 岁 性别：男 女 住院病历号： 日 期 手术后天数 住院天数 妇 615 30 2014 12 29 8 王 红 38 123456 2014-12-29 30 31 2015-01-01 2 3 4 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 脉搏 （次/分） 时 间 体温 ℃ 160 42 1 2 3 4 140 41 手 术 住院天数 手术后天数 1 2 3 4 5 6 7 Company Logo 用红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院或死亡，除了手术和出院不写具体的时间。一个字或数字占两小格，竖线占两小 格。 （二）在体温单40-42℃之间相应时间栏内填写时间 Company Logo 40℃ 以 上 体 温 栏 内 容 填 写 入 院- - 八时整 分 娩 - -二十时十三分 转 科- -九时二十分 手 术 出 院 Company Logo （三）体温的绘制及记录 将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上。符号为：口温“●”、腋温“×”、肛温“○”，相邻的两次符号之间用蓝铅笔相连 . 体温符号：口温“●”, 腋温“×”，肛温“○”； 相邻两次体温用蓝铅笔线相连。 Company Logo 37 38 36 39 × × × × × × × × × × Company Logo 物理或药物降温30分钟后所测温度，用红圈“○”表示，绘制在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线“┊”与降温前的温度纵行相连，下次所测体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 。 Company Logo 体温低于