第1讲医学统计学绪论讲解.ppt

(1) 研究设计 在从事疾病调查、临床试验、实验室试验等研究工作之前，要事先作好研究设计（research design），事先对研究做出具体计划。 专业设计：选题、建立假说、确定 研究对象和技术方法等→个性。 统计设计：围绕专业设计确定统计 设类型、样本大小、分组方法、统计分析指标及统计分析方法→共性。 试验完成后再找统计学家，无异于请统计学家为试验进行“尸体解剖”，统计学家或许只能告诉他试验失败的原因。 研究设计类型 设计可按照在研究过程中是否对研究对象进行干预分为干预性研究和观察性研究。 　观察性研究是指研究者通过客观地观察、描述调查对象来搜集资料，未加任何的干预措施. 　干预性研究是指研究者根据研究假设主动地对研究对象加以干预措施，并观察总结其结果，回答研究假设所提出的问题。 实例 研究脂健乳是否有降脂作用 首先假设脂健乳可以降低血脂，再将条件相似的20只大鼠先用高脂饲料喂养做成高脂血症的模型. 然后将动物随机分为实验组和对照组，实验组服用脂健乳，对照组单纯服用豆奶，喂养一个月后.观察比较两组之间各项血脂指标的差别有无统计学意义，进而得出脂健乳是否具有降低血脂的保健作用的结论。 (2) 数据搜集 数据搜集时均应遵循准确、完整、及时三个原则 (3) 数据整理 数据整理（data sorting）,数据清理（data cleaning），目的是将搜集到的原始数据系统化、条理化，以便进一步计算统计指标和进行深入分析。 清理，是指对原始数据的检查、核对和错误纠正。可对数据进行预处理，实施逻辑查错。 系统化和条理化，是指根据研究目的，将原始数据进行合理分组、归纳汇总等，以便进一步进行分析。 (4) 统计分析 统计分析（statistical analysis）是统计学的核心组成部分，主要包括统计描述、统计推断。 统计描述包括平均值、发生率及其变异指标（如标准差、变异系数）的计算，统计图表的绘制等。 统计推断是由样本数据对其相应总体做出估计或决策的过程，包括参数估计和假设检验等。 1.5 结果报告 正确领悟统计学思想以及统计软件所输出的结果，并在论文中做出适当的解释与表达。 在结果报告中，一般需要明确指出所使用的统计设计与分析方法、使用的统计软件、统计量的估计值和相应的概率值，并结合各学科专业知识对统计分析结果做出合理的解释。 案例讨论 用A，B两种药物分别治疗一批患者。如果A药治疗30例，治愈27例，治愈率90%；B药治疗30例，治愈24例，治愈率80%。问，A药的疗效一定优于B药吗？为什么？ 某病两种治疗方法的治疗效果 组别 西医疗法组 中西医结合治疗组 治疗 人数 治愈 人数 治愈率（%） 治疗 人数 治愈 人数 治愈率（%） 普通型 150 90 60.0 40 26 65.0 重型 50 20 40.0 120 54 45.0 合计 200 110 55.0 160 80 50.0 医学统计学Medical Statistics 王 玖 博 士 Department of Health Statistics, School of Health Management, Binzhou Medical University E-mail:mswj@163.com 第1讲 绪论Introduction 统计学(statistics) “a science dealing with the collection, analysis, interpretation and presentation of masses of numerical data” ---- Websters International Dictionary 统计学是收集、分析、解释与呈现数据资料的一门科学。 The science and art of dealing with variation in data through collection, classification, and analysis in such a way as to obtain reliable results” 　(John M. Last, A Dictionary of Epidemiology) 统计学的定义Definition 统计学（statistics）是关于数据（data）的学问，是从数据中提取信息、知识的一门科学与艺术，包括研究设计、数据搜集、数据整理、数据分析和结果报告等步骤。 统计学的分类Classification 根据研究领域和研究对象的不同，