(医保知识.docVIP

糖尿病 （一）门诊特殊病糖尿病患者可行那些化验检查项目？ 答：血常规、尿常规十一项、尿蛋白微量、糖化血红蛋白、肾功二项、血脂四项、糖耐量试验、胰岛功能测定、C肽检查、眼底检查、心电图、血糖检查。 （二）血常规多长时间检查一次？ 答：一个月。 （三）尿微量蛋白多长时间检查一次？ 答：一个月。 （四）肾功二项多长时间检查一次？ 答：一个月。 （五）血脂四项多长时间检查一次？ 答：一个月。 （六）糖化血红蛋白多长时间检查一次？ 答：三个月。 （七）糖耐量试验多长时间检查一次？ 答：一年。 （八）胰岛功能测定多长时间检查一次？ 答：一年。 （九）C肽检查多长时间检查一次？ 答：一年。 （十）眼底检查一个月可检查几次？ 答：二次。 （十一）哪些检查可每月检查一次？ 答：血常规、尿蛋白微量、肾功二项、血脂四项。 （十二）哪些检查一年才能检查一次？ 答：糖耐量试验、胰岛功能测定、C肽检查。 （十三）胰岛素分几类？如何开具胰岛素？ 答：胰岛素分为中长效胰岛素、预混胰岛素、短效胰岛素三类。 每类胰岛素可选择使用一个品规，并且，同期使用的胰岛素应不多于二个品规。 （十四）甘精胰岛素注射液和地特胰岛素注射液限定的适用范围有哪些？ 答：限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者。 （十五）门冬胰岛素注射液限定的适用范围是什么？ 答：限反复发作低血糖的Ⅰ型、脆性糖尿病。 （十六）口服降糖药分几类？如何开具口服降糖药？ 答：口服降糖药类药品分为胰岛素促泌剂、双胍类药品、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂四类。 每类口服降糖药可选择使用一个品规，同期使用的口服降糖药应不多于四个品规；同时使用胰岛素的，使用胰岛素与口服降糖药的品规数量合计不多于四个。 （十七）治疗糖尿病的中成药分为哪几类？如何开具？ 答：治疗消渴病类中成药、治疗肾病类中成药、活血祛瘀类中成药三类。 不使用中药饮片的，上述三类中成药，每类可选择使用一个品规；使用中药饮片的，同期使用上述中成药的品规应不超过一个品规。 （十八）糖尿病患者在何种情况下可开具金水宝胶囊或百令胶囊？ 答：虽然这两种药均在门特用药范围，但仍须严格按药物所限定的适用范围开具。金水宝胶囊、百令胶囊限于免疫功能障碍，抗排异、脏器衰竭及肺纤维化。 （十九）糖尿病患者服用中草药，中药饮片每剂最高限额为多少元？ 答：中药方剂要具有滋肾养阴，益气生津；滋阴生津，清热润燥；养阴清热，活血化淤，益气固肾功效。每剂最高限额50元。 （二十）控制糖尿病微血管病变用药分为哪几类？如何开具？ 答：分为抗凝及扩血管类药、抗周围神经病变类药二类。 上述两类药品，每类药品可选择使用一个品规。 （二十一）胰岛素注射器的支付范围 答：可使用一次性注射器和胰岛素专用注射器两类，两者交叉使用，只支付其中一类。 胰岛素专用注射器价格不高于260元的，每年度支付一个； 胰岛素专用注射器价格高于260元，低于500元的，每两年支付一支。 胰岛素专用注射器配套针头费用每季度最高支付240元。使用一次性注射器者每季度最高支付300元。 （二十二）住院期间开具胰岛素笔可以报销吗？ 答：不可以。只能在门诊联网报销。 癌症放化疗 癌症患者在门诊行放化疗可行哪些化验检查？ 答：X线检查、肝功能、肾功二项、血常规、尿常规十一项、肿瘤标志物、B超（包括彩色多普勒）、CT检查、ECT限骨转移和骨癌患者、特殊部位癌症患者可支付相关镜检费用，如食管镜、胃镜、结肠镜、膀胱镜等检查。 （二）放化疗期间血常规每个月可检查几次？ 答：一个月检查4次。 （三）放化疗期间肝功能检查多长时间检查一次？ 答：一个月。 （四）放化疗期间肾功二项多长时间检查一次？ 答：一个月。 （五）放化疗期间尿常规多长时间检查一次？ 答：一个月。 （六）ECT检查限于何种癌症患者？多长时间检查一次？ 答：ECT限骨转移和骨癌患者，在放化疗期间一个月可检查一次。 （七）癌症患者在放化疗期间哪些检查可每月检查一次？ 答：肝肾功能、尿常规、ECT、食管镜、胃镜、结肠镜、膀胱镜等检查。 （八）已做门诊特殊病登记的癌症参保人员，在停止放、化疗和镇痛治疗的情况下，可以支付哪些相关的复查费用？可多长时间检查一次？ 答：1、X线检查：每6个月支付一次。 2、B超（包括彩色多普勒）：每6个月支付一次。 3、CT（普通或螺旋CT：包括强化）, 6个月支付一次 。 4、镜检费用：特殊部位癌症患者可支付相关镜检费用，如食管镜、胃镜、结肠镜、膀胱镜等检查。每6个月支付一次。 （九）癌症患者行CT检查可支付哪些项目？ 答：包括普通或螺旋CT及强化CT。不包括核磁共振检查。 （十）行镇痛治疗的癌症患者可支付哪些检查项目？ 答：B超（包括彩色多普勒）、CT检查（包括强化CT）两项检查。 （十一）癌症患者使用中药饮片镇痛的，对于中药