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拔 针 当注入的生理盐水剩下最后0.5ml时即开始拔针 拔针时用两指固定泵体，动作轻柔 用方纱压迫止血 用碘伏棉签消毒拔针部位。 输液贴（或止血贴）覆盖穿刺点。 正压封管后拔针 健康教育 保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应 不影响从事一般性日常工作，家务劳动，轻松运动。 避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼 避免重力撞击输液港部位。 治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次，建议回医院维护。 严禁高压注射造影剂，防止导管破裂。 输液港安装常见并发症 术中： 1.穿刺不成功 2.气体栓塞 3.气胸、血气胸、纵膈血肿 4.误穿动脉 输液港安装常见并发症 术后： 1.感染 2.外渗 3.无法回抽、冲洗及输液 4.输液港阻塞 5.导管异位、扭曲，脱落、断裂、破裂 6.血栓形成 巴德植入式静脉输液港  --血管通道器材的金标准  宋增才 巴德医疗器械（北京）有限公司 为什么使用输液港? 输液港维护流程 输液港潜在并发症 ADM渗出 这是发生在我们周围的事件！ 泰素帝外渗 What Are Ports? 输液港是一种完全植入皮下的血管通路装置，可以长期反复使用 输液港的应用范围 静脉化疗 支持性治疗 输液 全静脉营养 输注血液制品 抽血 胡贝尔安全性穿刺针（无芯针）是输液港的专用穿刺针 80%的输液港应用于肿瘤化疗 乳癌 60%的输液使用量 淋巴瘤 肺癌 结直肠癌 输液港的适用疾病 输液港的优势 低感染率 埋于皮下 操作简便 病人舒适 便于洗澡、游泳 不影响外观和自身形象 不需要频繁冲管 不需要频繁进行导管维护 不需要频繁穿刺 保护血管 留置时间长 巴德输液港(BardPorts) 全球市场占领导地位的产品 适用于中长期静脉治疗 巴德静脉输液港结构 穿刺座 储液槽 三向瓣膜式硅胶导管 穿刺隔 导管锁 缝合孔 输液港使用和维护 ■ 评估 ■ 用药 ■ 物品准备 ■ 冲管、封管 ■ 消毒 ■ 更换敷料 ■ 穿刺 ■ 拔针 ■ 固定 ■ 宣教 ■ 采血 输液港使用流程 消毒注射部位 无损伤针穿刺输液港 静脉注射 静脉点滴 血样采集 生理盐水/肝素冲管 输液港维护流程 评估 物品准备 消毒 穿刺 冲、封管 拔针 评 估 仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等 物品准备 换药包：弯盘2个、小药杯2个、孔巾1块 、中方纱1块、 镊子1把、棉球6个 其它物品：无损伤针、肝素帽（正压接头）、透明敷贴、无菌剪刀、无菌手套、20ml注射器、头皮针、无菌生理盐水100ML、胶布、75%酒精、1%碘伏、采血管 消毒方法 以注射座为中心 先酒精后碘伏 由内向外，顺时针、逆时针交 替螺旋状消毒皮肤三遍 消毒范围:10×12cm 穿 刺 触诊，找到注射座， 确认注射座边缘，定位 用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座，做成三角形，将输液港拱起,确定三指的中心 无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺,直达储液槽底部 抽回血确认针头位置无误 穿 刺 穿刺插针注意事项 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底部推磨，形成倒钩 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入 5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动，防止穿刺针从穿刺隔中脱出 固 定 小技巧：在无损伤针下方垫开叉小纱布,可根据实际情况确定纱布垫厚度,再用10×12cm透明敷贴外固定针头 连续输液 用药前双人核对医嘱及药物。 抽取回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，以冲洗干净导管中的血迹。 输液系统排气，连接，开始输液。 输液完毕，常规脉冲冲管、正压封管。 静脉注射 抽取回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，冲洗干净导管中的血迹。 更换抽好药液的注射器，缓慢推注药物。推注化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药物渗出血管外损伤临