护士长工作手册2016病区已经修订完成19本_图文.docVIP

护士长工作手册 科室 病区护士长 2016年 成都现代医院 前 言 为规范临床护理管理，根据四川省《二级医院评审实施细则》、《四川省医院护理质量管理评价标准》及结合我院临床护理管理情况，将以前的十余个护理管理记录本合并成《护士长工作手册》。《护士长工作手册》是对科室护理管理工作的记录，由护士长／副护士长填写记录。其内容包括护理工作计划和总结、季度工作计划、月及日工作计划、单项质量检查汇总、安全管理数据统计分析、科室护理相关的工作量(出入院、手术、特一级护理、抢救人次)、护理查房、输液(血)反应及处理、、参观学习及进修培训、护理人员夜班及节假日值班统计、护理人员基本情况、卫生主管部门检查等。 下列护理管理内容需另册记录，包括护士长及科室护士会议、科室护理质量控制手册、院感手册、抢救药品及器材检查记录、“三基三严”培训及考核等支撑。 成都现代医院护理部 2015年11 月 正副护士长职责 1、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据本科护理工作计划，制订本科室具体计划并组织实施，负责本科室的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作。 2、合理进行人员安排，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心”，的责任制整体护理，落实好优质护理工作内容，做到日有安排，周有重点，月有计划。 3、负责检查本科室的护理工作，组织、指导并参加危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。 4、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，坚持护士长每日五次巡查病房，检查危重病人的护理及各项规章制度的落实。 5、做好科室护理质量和护理安全管理，提高科室护理整体质量，保障医疗安全，定期与不定期评价科室护理管理质量，并组织科室护理质控小组成员进行评价，对存在的问题进行根本原因分析，并不断改进，使护理质量得到持续改进。 6、随同科主任及主治医师查房，参加科内疑难病例会诊、死亡病案及大手术或新手术前的讨论，加强医护配合。 7、制定并落实本科室护理人员培养计划，做好科室护理人员的三基培训和考核：每月组织护理查房、护理业务学习、操作技能培训等，每月对科室护理人员进行三基考核，并有记录。妥善安排实习、进修护理人员，组织并担任临床教学工作。 8、指导并定期评价科室护士工作情况，给予反馈并有记录，不断提高护理质量和护士自身素质。 9、做好科室物质和设备管理，建立台账，落实好增收节支，减少浪费。 10、加强科室环境管理，使科室环境达到整洁、美观、安全、舒适。 11、定期召开工休座谈会或科室之间沟通协调，征求意见，改进工作。 评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题，做好护理工作月、季、年计划和工作总结。 13、落实好医院及职能科室下达的相关任务，全面落实好医院等级评审工作中护理和院感准备。 14、服从医院理事会和院领导、职能科室的正确安排，认真完成交付的各项任务，准时参加院部和管各职能科室召开的各种会议，积极组织科室护理人员参加医院组织的各种培训和业务学习及考核。 15、及时汇报和处理科室护理不良事件，杜绝护理事故的发生。 16、及时传达医院各项会议精神并组织科室护理人员落实。 17、认真组织学习医院下发和转发的各种文件，并按照相关要求落实。 18、必须保持24小时手机畅通和接听，如遇紧急情况需要处理，必须立即到位，休假期间离开成都，必需向护理部汇报。星期一至星期五休息，需向护理部告知。 19、护士长不在时，副护士长负责科室护理工作。 20、副护士长主持工作的，按照护士长工作职责落实。 病区护士长五查房流程及内容 1、晨会交班前查房：提前15分钟上班，查看交班报告、查看体温监测记录本、医嘱查对登记本；检查夜班护士工作完成情况，查看护士站、治疗室、处置室、抢救室、换药室的整洁度；查看新入院、危重、手术、病情变化患者的护理质量、心里状况及存在的问题。通过与夜班护士、患者及家属进行交流，全面评估护理措施的落实