一级医院-北京市西城区人力资源和社会保障网.ppt

出院带药量的规定：定点医疗机构为参保人员出院开药时，原则上不得超过7日量，行动不便的可开2周量。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 住院的起付线减半的情况有： 住家庭病床； 住以下九家中医院的针灸科： 1、北京中医医院； 2、北京中医药大学东直门中医院； 3、中国中医研究院广安门中医院； 4、北京中医药大学附属护国寺中医医院； 5、中国中医研究院望京医院； 6、北京中医药大学东方医院； 7、北京市大兴区中医医院； 8、延庆县中医医院； 9、平谷区中医医院 享受城镇居民最低生活保障的参保人员； 精神病长期住院。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 如果住院期间因病情需要到外院检查、治疗时，无论是本人交现金或是医院支票结账，费用均由医院结算在本次住院费用中，不应由单位申报，医保中心也不再接收和审核此部分费用。（其医疗费由医疗机构垫付，也可以患者先垫付，医疗机构给予报销，出院时按基本医疗保险的有关规定进行结算） 需要注意的问题： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、特殊就医方式 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 特殊就医方式包括： 特 殊 病 就 医 计 划 生 育 单 病 种 报 销 定额付费 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 特殊病是指参保人员因患恶性肿瘤需放射治疗、化学治疗；因患肾功能衰竭需长期肾透析；因肾移植、肝肾联合移植术后需长期服抗排异药就医； 需在本人选择的定点医疗机构、定点中医院或专科医院及A类医院中选择一家医院作为特殊病就诊医院； 特殊病就医 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 由本人提出申请，就医的定点医院开具诊断证明，用人单位提出意见，共同填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》，用人单位、参保人员或家属持《社会保障卡》、及《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》到医保中心办理审批手续。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》*为必填项 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 本人持《社会保障卡》到选定治疗特殊病的定点医院门诊就医发生的相关费用，在用人单位足额缴费的情况下，其发生的属于基本医疗保险规定的医疗费用，医院采取记账报销的方式按住院费用报销比例结算。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 特殊病种定点医疗机构只能确定一家，批准期限为一年，批准期限到期后，参保人员如要求变更的应及时为参保人员办理变更手续。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004