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社会养老医疗保险专题
2008-6-18 央视网消息11月7日(第一时间): 社保专家郑秉文做客央视 主持人:养老保险实现全国联网已经呼吁了很多年,但是没有得到切实有效的解决,您觉得是利益的问题还是统筹协调的问题? 郑秉文:有利益的问题,但最主要的还是因为我们的国情和我们的制度设计。社会保障制度的设计在财政上是分灶吃饭,由于我们统筹层次不高,导致农民工流动人口在异地打工的时候,只能带走个人账户,而统筹那部分雇主交的不能带走,这造成异地流动的损失,我们叫便携性损失。这个损失作为流出地希望农民工流出,这样可以为当地创造社保基金,这种行为也是理性的、无可厚非的,因为政策设计是允许的。我们正在加强这方面的工作。 主持人:我们来看一个比较具体的问题,这两天节目收到很多观众的短信,他们说在看病难的问题还是没有得到特别好的解决,现在一些地区因病返贫、因病致贫的情况还是比较普遍的,您觉得新型合作医疗还需要在哪些方面加大力度? 郑秉文:加大力度还是两个方面,一个是制度建设,一个是各级财政的投入。从制度建设来讲,医疗保险制度还需完善,资金还需要各级政府加大力度,给予一定的投入,这是目前两个最重要的方面,一个是制度设计和建设问题,一个是各级财政投入问题。 主持人:说到看病我们很自然联想到新的医改方案,有很多观众发来短信,在中国除了看病难以外,大病还是没有得到解决,我们医疗保险还能做哪些创新,能不能尽快推广国外那种补充医疗保险? 郑秉文:我们应该朝这个方向努力,从基本医疗制度来看保的只是一个底,大病、特种病常常需要第二支柱,也就是企业医疗补充保险来解决的。第二支柱的发展在我们国家发展非常滞后,目前只有养老补充保险已经运行了十年多,补充医疗保险目前还没有真正建立。 主持人:但是在发达国家,比如美国,几乎每一个人都有。 郑秉文:几乎每一个人都有,100%。 主持人:我记得中国留学生到美国做的第一件事情就是买一个医疗保险。您觉得在这个方面时间表应该是什么样的? 郑秉文:到2020年,我们应该配合基本社保体系制度的推广和铺开,在第二支柱方面需要方方面面努力,比如给予一定的税收优惠政策,这是建立第二支柱企业保险的重要方面,没有相应的税收优惠政策,第二支柱企业补充保险是难以建立起来的。 社会保险的定义 社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。具体保障涉及:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五种。 社会保险的特点为:强制性、低水平、广覆盖。 保险费支付 由个人、企业、政府三方面合理负担。 保险金给付原则及标准 强调“社会公平”原则,即权利义务不对等,不强调交费相等,但强调给付相同给付标准原则上是统一的。 ? 保险功能 满足社会成员生、老、病、死方面较低层次的需要,即生存需要。 社保是国家强制的,低保障、广覆盖的保险 社保是劳动者在生育、年老、患病、死亡、伤残、待业等情况下,暂时或永久丧失劳动能力或中断劳动而不能获得劳动报酬,本人及供养直系亲属失去生活收入时,从国家和社会获得物质帮助的一种由国家立法建立的社保制度。包括生、老、病、死、伤、残、失业等劳动者普遍遇到的七大风险。 简单的说就是用健康人、年轻人缴的保费,赔给病人和老人。 养老保险亟待完善 1、基本养老保险覆盖面低,城乡发展不平衡 社会基本养老保障覆盖人口1·88亿人,占人口总数的比例为19·56%,低于世界劳工组织确定的20%的国际最低标准。城镇人口参保比例为33·42%,参加农村养老保险人数仅为5374万人,约占农村人口总数的7·22%。 2、基本养老保险基金缺口大,可持续性不强。 老龄化的加速、预期寿命的提高、养老保障体系出现较大资金缺口、社会基金统筹长期透支个人帐户,造成个人帐户“空账”运行。 中国人民大学专题研究表明,在新旧养老制度的转轨过程中,产生约8亿人民币的养老金债务总额。 社会基金理事长项怀诚引用世界银行提供的养老金债务总额—9·15亿。 养老保险亟待完善 3、企业养老金计划和个人商业养老计划发展不足,多支柱养老保障体系尚未真正建立。 2006年末,全国有2·4万户企业建立了企业年金,缴纳职工人数为964万人,占企业总数的比例和职工总数的比例都不到1%。这些企业大多属于垄断性或资源性行业,其他企业或困难企业往往没有能力建立企业年金计划,养老保障体系公平性不足。 4、运营监管不健全,运行效果不高。 各地社保部门缺乏长期资金的专业化运作能力,不仅不利于个人帐户的保值增值,甚至由于缺乏有效的监督体系,部分养老基金被挪用,资金的安全性受到威胁。 5、实际养老需求无法满足。 从2006年1月1日起,个人帐户的规模统一由11%调整为8%,全部由个人缴费形成,单位缴费不再划入个人帐户,直接影响退休后的收入。
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