尿失禁与护理pp.pptVIP

泌尿系统的结构、功能与特点 男性：尿道长约18-20cm 特点：三个狭窄 尿道外口、膜部和尿道内口 两个弯曲 耻骨前弯、耻骨下弯 女性：尿道长约4-5cm 特点：短、直、粗，富于扩张性 ↓核对解释 ↓行导尿术 ↓固定导尿管 ↓连接并固定集尿袋 ↓整理 交代注意事项 1.持续引流 2.潮式引流 即间歇引流，一般日间每3-4h开放引流管1次，与正常生理排尿次数相近 （一）尿路感染 表现：尿频、尿急、尿痛，当感染累及上尿道时可有寒颤、发热，尿道口可有脓性分泌物；尿液检查可有红细胞、白细胞，细菌培养呈阳性结果。 处理方法：拔除导尿管，并根据医嘱采用抗菌药物进行治疗。 （二）引流不畅 表现：无尿液引出或尿液引出减少，导致不同程度尿潴留。 处理方法：用导尿管附带的塑料导丝疏通引流腔，如仍不通畅，则需更换导尿管；引流袋放置不宜过低，导尿管不宜牵拉过紧，中间要有缓冲的余地；导尿管在膀胱内打结可在超声引导下细针刺破气囊，套结自动松解后拔出导尿管；导尿管折断者，可经尿道镜用异物钳完整取出；有膀胱痉挛者，根据医嘱口服普鲁本辛或颠茄合剂等解痉药物。 （三）膀胱结石 表现：排尿时疼痛，常有终末血尿，少见大量全程血尿。 处理方法：运用各种方法碎石；如结石大于4cm者，可行耻骨上膀胱切开取石术。 主 编：陶丽云 第十一章 泌尿道护理