输血与创伤性凝血病__培训课件.pptVIP

血小板 如果发生DIC或纤溶亢进而导致纤维蛋白降解产物增加(在大出血患者会普遍存在) ，血小板的功能将受到损害，故主张将维持血小板的阔值提高到75×109/L[45，46]; 血小板 Gunter OLJr,et al.J Trauma,2008,65:527-534 血小板 输注血小板的初始剂量为1个单采( aphaere-sis)血小板(2C)。 （1）不同地区血小板制剂中的血小板数量差异往往很大; （2）血小板并不全部参与到循环中，有相当部分(约33% )被羁押在脾脏; （3）部分血小板在输人后可能因免疫学和(或)非免疫学原因(如药物、DIC等)而被受者破坏或消耗掉。 血小板 “提取率”或“矫正的血小板增加指数( correc-ted cunt increme时，CCI) ”。 计算公式如下: CCI = (输注血小板后增加的量) x体表面积/输 入的血小板量。 纤维蛋白原 PC通常存在低纤维蛋白原血症 大出血时，纤维蛋白原常是最早出现严重下降的凝血因子 出血严重性及过程相关 纤维蛋白原 冷沉淀 200-300mg/U 纤维蛋白原 纤维蛋白原 目标：