右室流出道室速消融病例__培训课件.pptxVIP

射频消融治疗右室流出道室速一例兰州大学第一医院心内科 张博病史女性患者，39岁。 阵发性心悸、气短13年，加重2月。期间曾有晕厥史，间断服用“胺碘酮”治疗。 既往无明确高血压病、糖尿病、冠心病史，无传染病史。家族成员无类似病史。体查BP 102/66mmHg、P 150次/分叩诊心界向左下扩大，心尖搏动位于左侧锁骨中线第5肋间外1cm。未闻及明显杂音。发作心电图心电监护记录心脏超声心脏MRI胸部X线相关实验室检查WBC 5.62*109/L，HGB 127 g/L，Plt 41*109/L（后复查为64*109/L）PBG 7.27mmol/L，TC 2.57mmol/L，LDH 255U/L，TP 54.79g/L，Cr 66.4umol/L，K 3.89mmol/LT3 2.36ug/L，T4 169.86 ug/L，FT3 9.28 pmol/L，FT4 26.87 pmol/L，TSH 0.01mIU/MlBNP 1060 pg/mL.甲状腺ECT、碘131甲状腺ECT：甲状腺双叶多发无功能区碘131：甲状腺摄碘功能减低专科会诊意见： 诊断：“桥本氏甲亢” 治疗：他巴唑 优甲乐诊断 心律失常 右室流出道室速(RVOT-VT) 扩张型心肌病？ 桥本氏甲亢治疗琥珀酸美托洛尔47.5mg qd贝那普利 5mg qd螺内酯 40mg qd胺碘酮 静脉泵人门冬氨酸钾