见证取样表格题材.doc

见证取样统计表（台账） 工程名称： 编号：CD-JL-B02 序号 见证内容 使用部位 日期 见证人 备注 施工试验情况统计表（台账） 工程名称： 编号：CD-JL-B04 序号 实验项目名称 实验日期 实验记录编号 试验单位 实验结果 备注 工程进度统计表（台账） 工程名称： 编号：CD-JL-B07 序号 月、周计划名称 完成工程量 完成形象 备注 计划工作量 完成工作量 完成 % 计划形象 完成形象 完成 % 隐蔽验收统计表（台账） 工程名称： 编号：CD-JL-B08 序号 工作部位 隐蔽验收内容 验收时间 验收人 备注 工序施工旁站监理跟踪检查统计表（台账） 工程名称： 编号：CD-JL-B10 序号 日期 工程部位和工序名称 旁站内容 施工要求 监理人员姓名 备注 见证取样统计表（台账） 编号：CD-JL-B12 工程名称 取样名称 使用部位 取（送）样人： 见证人： 安全监理通知单 工程名称： 编号：安监 年第 号 致： （施工） 事由： 内容： 要求：1、施工单位于 月 日前将上述问题和隐患整改完毕。 2、由项目经理签章回复整改工作情况。 3、经安全监理人员复查合格后方能继续施工。 项目监理机构 总监理工程师/安全监理人员 日 期 检查施工现场安全管理记录表 工程名称 开工日期 施工承包单位 施工许可证 项目经理 证件及编号 安全负责人 证件及编号 序号 检查项目 检查内容 检查结果 检查人 1 承包单位资质 是否超范围经营 2 承包单位的安全生产许可证 有无，是否超范围，过期，转让和冒用 3 承包单位安全生产保证体系及认证 有无，是否认证 4 现场安全生产管理机构 是否建立，并覆盖全部施工项目 5 项目经理和专项安全管理人员证件 有无，资格，数量，是否到岗 6 安全生产责任制和管理制度 有无，是否齐全 7 施工安全责任制书和协议 是否签订 8 特种作业人员资格证 有无上岗证，是否过期 9 施工人员安全教育培训 是否进行，有无记录 10 施工组织设计中安全技术措施或专项施工方案 有无，是否报审 11 施工机构、安全设施验收管理 验收手续是否齐全，落实到人 12 安全文明施工措施费使用计划 有无，是否切合实际 13 应急救援预案和体系 有无，是否落实 14 危险作业人员以外伤害保险 是否保险 检查结论： 监理工程师： 日